道醫課堂
中國道醫研究院創辦，道醫課堂秉承太上仙道貴生，濟世度人之教義，以傳承道醫精髓、弘揚道醫文化及道家養生文化為己任，古之道醫者，援醫入道，以醫傳教，借醫弘道，又援道入醫，以道治心，以術治身，行道施醫。
公眾號
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有個朋友說，我這個胃呀，好奇怪，吃點涼的就拉肚子，吃點熱的就上火。最近一段時間越發嚴重了，老覺得吃進去的東西下不到肚子，堵在喉嚨那裏，一個不小心就往上泛，嚴重的時候剛一吃完飯就要往外吐，每次吐完，從咽喉到食道都火辣辣的疼，像火燒一樣。
細細一問才知道，他這是老胃病了，是年輕時候胡吃海塞落下的病根兒。
原來他剛參加工作的時候，因為應酬比較多，所以經常是一邊吃着火鍋燒烤，一邊喝啤酒，啤酒喝不過癮，還要再加塊冰。這麼三番五次的一折騰，徹底把胃給折騰壞了。
中醫管這個叫寒熱胃，就是胃裏面寒熱錯綜複雜，一下子讓我想到了醫聖張仲景的半夏瀉心湯。
半夏瀉心湯是治療所有慢性腸胃病最經典的經方，幾乎所有的胃病治療，都離不開半夏瀉心湯的影子。
這個方子呢，張仲景用它來治療心下痞滿。心下是心以下，胃周圍，痞是堵塞，就是中焦脾胃有團東西堵在那裏，引起的胃痛、胃脹、反酸、嘔吐、腹瀉、消化不良等一系列症狀，這就是古代所說的痞症，只要把這個痞滿疏通開來，其他症狀就全部消解了。
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那麼，這個痞滿是怎麼來的呢？實際上就是寒熱失調。
現在的很多人都是一邊吃麻辣一邊喝冰鎮啤酒，脾胃同時受寒熱的雙重打擊，導致運化功能失常，脾氣不升，胃氣不降。脾胃的這個氣機啊，就如同電梯一樣，要有上有下，才能循環有序。現在脾胃功能癱瘓了就等於中焦堵塞了，就會造成大量的痰氣在腹部堆積，心下痞就出現了。
這個時候怎麼辦呢？用寒藥，胃痛；用熱藥，煩躁。那就只好寒熱並用，驅寒、清熱兩手抓，所以你會發現半夏瀉心湯這個方子，它裏面既有黃連、黃芩這樣的苦寒之藥，又有人參、乾薑這樣的溫補之藥。
半夏瀉心湯：半夏15克，黃芩、乾薑、人參（黨參）、炙甘草各9克，黃連3克、大棗4枚。
用黃連、黃芩去除胃裏的火氣，用乾薑暖脾胃，去胃中寒氣。
黃連、黃芩都是苦寒之藥，乾薑呢大辛大熱，這樣的用藥思路，中醫叫辛開苦降，就好像一個被捆綁的人，必須雙手雙腳同時用力，一個向上，一個向下，才能掙脫出來。
黃連、黃芩讓胃氣往下降；乾薑讓脾氣往上升，一升一降，脾胃的氣機就恢復了，就能主動幹活了。
半夏的作用在於把胃裏面的痰飲以及痞塊化掉，然後以摧枯拉朽之勢一路往下降，從胃降到小腸，從小腸降到大腸，最後以大便的形式排出去。
這四味藥屬於主動出擊，把胃裏面的寒氣清一清，把胃裏面的火氣清一清，再把痰飲痞塊清一清，這樣就把困擾脾胃的三大殺器通通解決了。
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不過，這個方子到這裏還不完善，在邪氣祛除之後，不要忘了及時鞏固戰場。半夏瀉心湯裏頭有人參、大棗和甘草來補脾胃，把過去傷了的脾胃慢慢補回來。
甘草還能調和諸藥，一個方子裏既有寒藥又有熱藥，就好像兩個性子完全不同的人在一起，很容易打架，但是無論矛盾多麼激烈，甘草這位和事佬都能調和好，讓大家團結一致，不生嫌隙。也正是因為有了甘草，這個方子喝了以後才不會感到難受。
這七味藥有升有降有補。就像騎自行車一樣，中間的踏板，踩下去，升上來，又能夠給油，這個車子就靈活了。
半夏瀉心湯適合什麼樣的人用呢？適合那種胃裏面寒熱錯綜複雜，吃涼的不舒服，吃熱的也不舒服，而且老感覺胃裏脹脹的，又伴隨着嘔吐、打嗝、反流等很多上逆的症狀，也就是現代醫學診斷為胃炎的那一部分人，比如，慢性淺表性胃炎，還有反流性胃炎，再有就是糜爛性胃炎，用這個方子治療是最多的。
半夏瀉心湯是寒熱並治的方子，如果你覺得胃寒多一些，那麼乾薑就多放一些；如果你覺得胃熱多一些，那麼黃連就多放一些，隨着寒熱的輕重，去調黃連乾薑的劑量，這樣治療胃病，幾乎就可以立於不敗之地。
