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癌細胞已經擴散,病人反而飯量增大、體重增加,這是好事嗎?

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年初,劉先生查出肺癌晚期,而且存在骨轉移、肝轉移、腦轉移,可以說癌細胞已經掏空了她的身體,只能通過化療來延緩腫瘤發展,姑息治療,儘量減少痛苦。

隨着病情的發展和治療逐漸深入,劉先生一天天地消瘦了下去,看上去骨瘦如柴。上周劉先生的食慾居然變好了,而且看起來也比其他人精神了,家人卻十分擔心,不知道這是不是好事。

一、有些癌症患者最後是餓死的

湖南省腫瘤醫院營養科主任胡小翠教授告訴大家,1/5的癌症患者死於營養不良,通俗地說,就是餓死的。中國抗癌協會的一項調查顯示,在1.5萬名腫瘤患者中,約2/3的患者存在營養不良的問題。隨着癌症的發展,患者的食慾會越來越差。

對於癌症患者來說,食慾下降是病情惡化的表現之一。一般來說,食慾下降是由以下原因導致的:

1、腫瘤直接引起

部分消化腫瘤會直接影響患者的食慾,例如:胃癌食管癌等等。另外,腫瘤的宿主細胞會分泌內源性細胞因子,例如:IL-1。內源性細胞因子可作用於飽食中樞,導致食慾下降,嚴重的時候還會導致厭食、早飽、嘔吐等症狀。

2、營養素缺乏

缺乏營養素,也會導致食慾下降,例如:缺乏維生素B1,會影響自主神經功能,使胃腸動力減弱,食慾下降;缺乏鋅、鎂、鐵、銅等微量營養素,會引起食慾下降,甚至味覺改變。

3、電解質紊亂

癌性貧血、腫瘤會引起電解質紊亂和酸鹼平衡失調,例如:低鉀、低鈉、各種酸中毒等等,進而導致食慾下降。

4、心理負擔

癌症患者的心理負擔比較重,經常會出現疼痛、便秘、焦慮、抑鬱等症狀,從而影響食慾,甚至導致厭食。

5、治療的副作用

癌症治療會有副作用。患者服用部分細胞性腫瘤化療藥之後,例如:順鉑、環磷酰胺、多柔比星等等,會出現噁心、嘔吐、消化道黏膜炎、味覺改變、食慾下降等不良反應。進行放療的時候,如果照射到消化系統,也會導致食慾下降。

二、為什麼癌症已經擴散了,患者的食慾還增加了?

有些癌症患者的癌細胞已經擴散了,可是食慾不但沒有下降,體重反而還增加了,這是為什麼呢?衡水市中醫院的一篇文章指出了3個原因:

1、治療起效果了

目前,癌症的治療方式很多,如果治療有效,癌細胞被抑制,患者的食慾便會增加,體重也會增加。

2、患者體質好

對於體質好、身體抵抗力好的人來說,一般不會被病毒侵襲,即使患了癌症,症狀也不會太嚴重。這樣一來,食慾減退、精神不振的症狀就比較少,而且食量還會增加。

3、有些癌症即使擴散,對人的影響也不大

嚴重程度較低的癌症,即使癌細胞擴散,對身體的影響也比較小,例如:甲狀腺癌。甲狀腺癌的惡性程度較低,患者如果及時接受治療,十年以上的生存率可達到70%,不會對食慾、精神有影響。

三、出現這些症狀,說明癌症擴散了

癌症之所以可怕,主要是因為癌細胞能夠「轉移」,擴散到其他地方。癌症「轉移」,是指腫瘤細胞離開原發病灶,進入血管或淋巴管,在人體的合適部位重新形成癌細胞,繼而長出新的腫瘤的過程。

隨着癌細胞不斷侵犯其他組織器官,患者會出現一系列症狀,例如:急劇消瘦、貧血、食慾減退等等。如果癌細胞轉移到骨骼,可能會導致骨痛;如果癌細胞轉移到肝臟、腦部,可能出現黃疸、腹痛、噁心、嘔吐、頭暈、頭痛等症狀。

四、癌症擴散後,還要不要治?

一般來說,癌症擴散以後,不適合進行積極治療,因為積極治療的效果有限,但副作用明顯。不過,中山大學附屬第一醫院上的一篇文章顯示,即使部分癌症轉移了,如果患者有一定的身體素質,可以承受化療、放療、靶向治療等療法的副作用,也可以接受具有侵入性的治療措施,例如:睾丸癌和霍奇金淋巴瘤。

1、睾丸癌

無論轉移情況、組織學類型如何,80%以上的轉移性睾丸癌患者可通過聯合化療治癒出院。另外,如果癌症復發,再次進行化療,仍然有治癒的機會。

2、霍奇金淋巴瘤

在強聯合的化療下,進展期期間,霍奇金淋巴瘤患者進行強聯合的化療以後,治癒率最高可以達到80%。如果癌症復發,再次進行化療,完全清除腫瘤的幾率高達93%,而且有45%的幾率可以存活20年以上。

但是一些癌症如果發生轉移,再進行積極治療,可能收益不大,例如:胰腺癌、肝癌、膽管癌、膠質母細胞瘤等侵襲性極強的腫瘤。

總而言之,癌症患者的食慾增加,可以說是好事,患者及其家屬都不用太擔心。需要注意的是,患者不能過度飲食,要保持營養均衡,不要吃油膩的食物,多吃新鮮蔬果,多喝水。另外,適當運動,增強體質,減少治療所帶來的副作用。

責任編輯: 王和  來源:腫瘤的真相與誤區 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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