水是生命之源，是維持生命體新陳代謝的重要一環。我們每天都要攝入大量的水，對於痛風患者來說更是如此。曾有人說：「喝水能降尿酸」，這是真的嗎？今天在談論痛風與喝水的問題之前，讓我們先回顧一下痛風。
中醫對痛風的看法
黃帝內經中記載，痛風即中醫的「痹病」，為風、寒、濕、熱、瘀等邪氣侵襲於肌肉骨節經絡之間，引起氣血運行受阻從而導致四肢關節疼痛、屈伸不利等不適。古代的貴族人群長期嬌生慣養，不愁吃喝，是痛風的好發人群，因此痛風也被叫做「富貴病」、「帝王病」。現代隨着經濟的飛躍發展，人們的生活水平不斷提高，痛風已經成為現代人的常見疾病。由於痛風的發病機制是多方面的，因此中醫藥治療多採取辨證論治的方案。
光靠喝水能降尿酸？大錯特錯！
現代醫學認為，尿酸是人體內嘌呤代謝的最終產物，降尿酸一般通過腎臟以尿液的形式和消化道以大便的形式排出，從而減低血清尿酸濃度，使血清中尿酸濃度保持相對平衡。
因此引起了很多痛風患者的疑問：只要多喝水就能增加尿量，那降尿酸能不能光靠喝水？怎么喝水才能有效排出尿酸，遠離痛風？
其實，喝水對促進小便排泄多餘的尿酸有一定幫助，但經腎排泄的尿酸只佔總量的三分之二，故光靠喝水是不能夠降尿酸、治痛風的，只能作為輔助手段。患者還需要服用降尿酸藥物，並且配合健康的生活方式來實現對尿酸水平的控制。這是第一點。
第二點，痛風患者為了促進排泄尿酸而一昧追求大量喝水，不僅適得其反，而且還可能引起其他危害。中國居民膳食指南表明，成年人每天要喝1500-1700毫升水，最好不要超過3000毫升，否則容易因飲水過多導致水的瀦留，加重腎臟的排泄負擔，不利於腎臟健康。
痛風患者4點飲水原則
痛風患者體內尿酸的儲存量比正常人更多，因此需要排出更多的尿酸，這不僅代表他們要排出的尿液要比正常人多，還要同時保證大便正常。為此，閏月大夫給痛風患者總結了4點飲水原則：
1、保證每日飲水量在2000-3000毫升。多喝水能沖洗尿道、稀釋尿液、降低尿液中鹽類的濃度，減小尿鹽沉澱的機會，因此痛風患者在飲水上要積極。
2、不能等到口渴才喝水。隨着夏天的來臨，人體每日需要的水分也隨之增多，但痛風患者依然要嚴格遵守飲水量，另外兩餐之間、晚上、清晨這三個時間段是喝水的最佳時間。
3、在飲用水選擇上，可選白開水，或選用pH值偏鹼性，正常數值是5-7，一般保持在6.5左右比較好，有助於尿酸排出。
4、經濟條件允許的情況下可服用蘇打水或小蘇打片。服用蘇打水的目的是為了鹼化尿液，維持尿pH值在6.2-6.9之間，以提高尿酸的溶解度，避免尿酸鹽沉積。
除了白開水，痛風患者還可以喝茶
由於痛風常與高嘌呤飲食有關，因此痛風患者為了降尿酸不得不戒酒、進行低嘌呤飲食，更有患者將喝茶替代飲酒。茶里含有可可鹼、茶鹼以及咖啡因，經過消化代謝生成甲基尿酸鹽，以至於很多人誤以為這就是導致痛風的尿酸鹽。後來醫學發現，甲基尿酸鹽與引起痛風的尿酸鹽根本不是同一種物質，甲基尿酸鹽更不會在關節、皮下和腎臟等處沉積，反而攝入足夠的茶水可以促進身體尿酸的排出，防止尿酸鹽形成和沉積，因此痛風患者能喝茶。
不過茶雖好，痛風患者也要注意，最好喝紅茶等發酵茶。濃茶、未發酵或未加工的生茶、綠茶，奶茶、冰紅茶等帶有茶味道的果糖類飲料儘量別喝。另外，痛風患者睡前不要喝濃茶，否則易失眠，引起內分泌失調，代謝功能因此減弱，導致尿酸無法有效排出體外，從而加劇痛風；也不要空腹喝濃茶，容易導致缺鐵性貧血。
最後閏月大夫再次強調，當痛風急性發作或高尿酸人群通過生活干預無法管理降尿酸時，需及時前往風濕免疫科就診。中醫治療痛風有得天獨厚的優勢，以痛風不同的證候類型進行扶正祛邪、標本兼顧治療，除此之外，在日常生活中要做到以低嘌呤飲食為主、多喝水，減少飲料攝入、適當地有氧運動、調整作息，始終是痛風患者管理病情的重要原則。
