有一種外傷出血不能止血，大家知道嗎？
真的有這種外傷，當出血的時候，醫生通常要求你不能去止血，但如果你非要去止血的話，可能會增加傷情，嚴重者危及生命！
急診白班那天，搶救室來了一個墜落傷的小伙子，他是個工人，在裝修的時候，不小心從高處墜落下來，摔傷了頭部，被他的工友送到搶救室的時候，患者已經進入了淺昏迷，工友一直催促醫護人員，趕緊為他治病。
看到這個傷者的時候，我的第一反應是他肯定是傷到了頭部，因為他頭上的血還在慢慢的往出流。我快速的用紗布加壓包紮，為其止血，但這時我忽然發現小伙子的一側耳朵眼兒里塞着衛生紙，衛生紙已經被血浸成了紅色。我趕緊把紙從他耳朵眼兒里拿出來。
這個時候真的是出於醫生的一種本能反應，我瞬間就憤怒了，衝着他的工友吼道：「這是誰給他塞的衛生紙，你們知不知道這樣會要了他的命的！」幾個工友一看都是很老實的人，很迷茫的看着我，不知道為什麼，我會對他們的做法如此憤怒。
其中一個工友支支吾吾的說：「醫生…是我給他塞的，他摔倒之後，我看到他耳朵眼兒里一直在流血，我害怕他失血過多，才趕緊用衛生紙給他堵住了，難道我這樣做不對嗎？」
這個時候我也平復一下自己的心情，當然了，很多患者是對疾病不了解的。
「不對，你這樣做很不對！因為他傷到的是頭部，你看他現在已經淺昏迷了，我們初步判斷耳朵流血是因為顱底骨折導致的，如果我們堵住流出來的血，會加重他的病情，危及生命。」我邊說着邊讓護士為他開通綠色通道，輸液、監護、吸氧，並且趕緊去照個頭CT。
CT結果和我初步料想是一樣的——硬膜下血腫、顱底骨折。
可能到這裏好多朋友該有一些疑問了，為什麼出血我們不能止血呢？我們不是怕出血會引起失血性休克，危及生命嗎？為什麼這個患者出血了，你卻不給他止血反而讓他流呢？
當然，我們最常見的出血，比如說一些外傷、割傷或者摔傷的出血，第一步是要止血，防止其大量出血導致嚴重的情況出現，但是當傷及頭部的時候，出現了耳朵眼兒的流血。這個是顱底的骨折，我們是不能去止血的。
顱腦損傷後，有可能內在存在顱底骨折：
前顱窩的骨折，常常表現為熊貓眼。
中顱窩的骨折，表現為耳瘺，也就是這期文章中所說的耳朵眼兒流血。
後顱窩的骨折，表現為乳突區（耳後）的淤斑。
所以當頭部受傷出現耳朵流血的時候，我們要初步考慮耳漏。這個時候是不能止血的，因為當顱內損傷時，出血會增加顱內壓的升高，這時顱底骨折導致的耳朵眼兒出血，會有助於緩解顱內壓升高，如果堵住了耳朵眼，一方面是會增加其顱內壓，另一方面還會導致其顱內感染，所以大家一定要切記，當頭部受傷後，出現耳朵眼兒流血或者鼻子往出流一些淡黃色的液體，我們是不能堵的，我們應該讓患者流出的血液或者黃色液體（也就我們所說的腦脊液）流出，這樣會緩解病情，當然要及時就醫，在就醫之前，患者也不應當去喝水或者吃東西。
