鄭先生今年43歲,自己經營了一家小公司,出去談業務、談生意都是親力親為。
為了給家人創造更好的生活條件,鄭先生不分晝夜地工作,白天忙碌到晚上,還要出去應酬,常常喝到醉了才回家。
一直忙於工作的他已經四五年沒有體檢,去年11月,鄭先生感到上腹持續隱痛,出現便血,到醫院檢查才發現肝里長了腫瘤。
鄭先生的主治醫師,浙江省立同德醫院院長、肝膽外科主任醫師胡智明教授表示,鄭先生的肝癌是有跡可循的,他在10年前就查出乙肝感染,卻一直沒有重視,加上過度勞累和飲酒,最終誘發了肝癌。
肝癌的發生,與這些因素有關
肝癌是一種常見的惡性腫瘤,也是病死率第二高的惡性腫瘤。
據統計,我國每年新發的肝癌病例佔全球肝癌病例總數的一半以上,2015年全國肝癌新發病例約36.5萬人次,醫院收治的病例70%以上都是中晚期病人。
肝癌的高危因素有以下幾種。
首先是病毒性慢性肝炎,也就是鄭先生所患的乙型肝炎病毒導致的肝癌。其次,肝硬化也和肝癌有密切關係。湖南中醫藥大學第一附屬醫院陳其華教授表示,臨床上將肝炎、肝硬化、肝癌的發展過程稱為「肝癌演變三步曲」。
其次,黃麴黴素也是導致肝癌的一大誘因,黃麴黴素來自於發霉的食物,是具有毒性的一級致癌物。另外,遺傳因素也能到導致肝癌,指直系家屬中有肝癌患者的人群。
疼了再看醫生?晚了!
肝癌早期症狀特異性不明顯,也難以通過常規的檢查手段發現,因此很多患者常常篩查出肝癌時就已經是中晚期了,治療難度大。
北京大學國際醫院副院長、腫瘤中心主任梁軍教授表示,不能等到肝臟已經開始疼痛了再進行肝癌篩查,因為肝臟本身沒有神經,當腫瘤長得過大壓迫了周圍的神經,才會引發肝痛。如果能在早期就診斷出肝癌並介入治療,預後還是很好的。
雖然肝臟是個「沉默的器官」,但肝癌的早期症狀還是有跡可循。
消化道症狀
據統計,37%的肝病患者在患病初期會產生胃腸消化道的症狀,常常誤以為是「胃病」,具體症狀表現為食慾下降、飯後飽腹感明顯、消化不良、噁心嘔吐等,其中以食慾減退和腹脹最為常見。
發熱
肝癌的發熱與癌性熱有關,是許多癌症都共同具備的一種症狀。這是因為腫瘤侵犯了正常的組織,組織壞死後會釋放致熱原,進入血液循環導致身體發熱。一般為低熱,伴隨出汗的症狀。
消瘦乏力
肝癌患者的消瘦與乏力常常比其他癌症類型更明顯,這是由於肝細胞受損,肝功能下降,無法正常代謝體內的毒素,導致乏力。另一方面,肝功能低下導致的消化功能紊亂,無法很好地吸收營養,加重了消瘦的程度。
出血傾向
肝癌患者普遍有牙齦出血、皮下出血等出血傾向,這是因為肝功能受損後影響了人體的凝血功能,這在肝硬化發展為肝癌的患者中比較多見。也有患者體現為消化道出血的症狀,例如便血。
不想得肝癌,篩查是硬道理
面對肝癌,「早發現、早治療」是第一守則,對於肝癌高危人群而言,更是要提高警惕。
我國的肝癌高危人群是慢性肝病史人群,包括已經感染乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒的患者,慢性脂肪性肝炎患者,肝硬化患者。此外,飲食習慣不良的人群,例如長期酗酒、長期食用被黃麴黴素污染的食物的人群,也是高風險人群之一。家族中有肝癌病史的人群也應該警惕。
專家表示,血清甲胎蛋白和肝臟超聲檢查都是早期篩查的主要手段,建議以上高危人群每半年進行一次篩查。
說起肝病,人們總是會自然而然地聯想到喝酒。沒錯,酒精確實是造成肝病的一大因素之一,但飲食、生活習慣、藥物等方面的影響也不容忽視。肝病發生初期症狀往往不明顯,但依然會有一些信號,一定要提高警惕。