穀類食物是人體所需能量的主要來源，同時還能提供維生素、礦物質和膳食纖維。長期不吃主食對身體會有哪些不良影響?今天，營養師來告訴您。
近日，一條「大伯長期不吃主食，全身多處皮膚糜爛」的新聞登上熱搜。新聞里描述，一位69歲男子因長期不吃主食，膳食中缺乏煙酸，導致身上發癢，面部、足部出現紅斑和糜爛，甚至一度陷入昏厥。
為什麼不吃主食會導致這麼嚴重的後果?網上盛行的低碳水、高脂肪的「生酮飲食減肥法」是否可取?
穀類食物富含煙酸
我們說的主食主要為穀類食物，穀類包括大米、小麥、玉米、大麥、小米、高粱、燕麥、蕎麥等。澱粉是穀類食物的主要成分，佔40%~70%。除此之外，穀類食物還含有蛋白質、脂肪等，是中國居民最經濟的能量來源。同時，穀類食物也是B族維生素，包括維生素B1、維生素B2和煙酸的重要來源。
長期不吃主食導致身體糜爛，主要是因為缺乏了煙酸。煙酸是一種水溶性維生素，又稱維生素B3、尼克酸、抗癩皮病因子，在人體內的存在形式為煙酰胺。煙酸在人體內可參與物質和能量代謝，以及蛋白質的轉化，可保護心血管，還可構成葡萄糖耐量因子，增加葡萄糖的利用並促使葡萄糖轉化為脂肪。
煙酸缺乏可引起全身性疾病，即糙皮病或癩皮病。此病起病緩慢，常有前驅症狀，如體重減輕、疲勞乏力、記憶力差、注意力不集中等。隨着病情進展，患者可出現較典型的症狀，即皮炎、腹瀉、痴呆。
煙酸廣泛存在於食物中，穀類中的煙酸80%~90%存在於種皮中，因此長期吃精白米麵對煙酸攝入影響較大。《中國居民膳食指南(2022)》中數據表明，2015—2017年穀類食物對中國居民膳食煙酸貢獻率超過了50%，可以說，穀類食物是人體煙酸的主要來源。
常見的食物煙酸含量如下：小麥為4毫克/100克，稻米為2毫克/100克，玉米為1.8毫克/100克，大麥為3.9毫克/100克，草菇為8毫克/100克，豬瘦肉為5.3毫克/100克，牛肉為4.15毫克/100克，羊肉為4.41毫克/100克，雞肉為7.54毫克/100克，草魚為2.8毫克/100克。蔬菜中的煙酸含量較少。
一般情況下，如果食物來源豐富，食品多樣化，無偏食習慣、無其他慢性疾病，人們不會發生煙酸缺乏。新聞報道中的大伯除了不吃穀類食物，可能還有其他飲食結構方面的問題，長期如此才導致煙酸缺乏。
平衡飲食是健康基石
要保持身體健康，平衡飲食必不可少。每天攝入的食物應包含谷薯類、肉類、蔬菜類、水果類、奶豆類等。這些食物含有的營養成分不同，只有搭配食用才能滿足人體每日對營養素的需求。穀類食物是人體所需能量的主要來源，同時還能提供維生素、礦物質和膳食纖維;肉類食物富含優質蛋白和脂溶性維生素;蔬菜和水果富含維生素、礦物質、膳食纖維;奶豆類富含優質蛋白和礦物質。
若飲食結構失衡，容易導致某些營養素攝入不足，長此以往就會患一些疾病。例如，缺鈣會導致骨質疏鬆，缺鐵可導致貧血，缺碘可導致甲狀腺疾病，缺維生素A可導致夜盲症，缺維生素B1可導致腳氣病，缺煙酸可導致癩皮病，缺維生素C可導致壞血病，孕婦缺葉酸可導致嬰兒發育畸形等。
提醒大家，不要盲目跟風一些網紅「健康飲食法」。以「生酮飲食減肥法」為例，生酮飲食要求飲食中碳水化合物含量非常低、蛋白質含量適中、脂肪含量非常高，這種飲食方法可以快速降低體重，非常符合部分人群對低體重的要求。但是，生酮飲食會引起一些副作用，短期副作用包括噁心、嘔吐、低血糖、酸中毒、睏倦等，長期副作用包括腎結石、便秘、痛風、兒童生長障礙、骨質疏鬆等。因此，大家一定要謹慎嘗試。如果有減重需求，最好諮詢專業醫生。