幾乎每個人都會有腰痛的經歷,不少腰痛還會反覆發作,打亂你生活和工作的節奏。但你知道嗎,同樣一個腰痛可能是很多不同疾病或原因引起的。來一起看看,你的腰痛是哪個「罪魁禍首」引起的?
01
腰肌勞損
症狀:腰部肌肉瀰漫性疼痛,偶爾放射至臀部。疼痛發作反覆,有酸脹感,錘擊或按摩疼痛部位可緩解;活動時疼痛加重,休息時緩解。不會出現下肢放射性疼痛、麻木不適的症狀。
易患人群:
①肥胖者
②體力勞動者、長期彎腰工作者
③長期久坐、久站人群
④體育運動員
02
腰椎間盤退變、腰椎間盤突出症
症狀:主要為腰背痛與下肢放射痛,活動時疼痛加重,休息或臥床後疼痛減輕。輕者可和腰肌勞損類似,重者會伴有腿麻、腿痛、腹股溝區痛、大小便障礙等。
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易患人群:
①青壯年,且多見於男性;男女間的發病比例約為10:1
②過於肥胖或過於瘦弱的人
③長期處於坐位和顛簸狀態的人,如司機
④長期伏案工作者,長期彎腰用力的人
⑤孕婦和更年期女性
03
腰椎管狹窄
症狀:患者往往有多年腰痛史,其腿痛多比腰痛更劇烈,常常是雙側腿痛。站立或走路加重,走下坡比上坡更痛,有間歇性跛行表現,彎腰或蹲坐緩解。
易患人群:
50~60歲的中老年人,男性多見,多有慢性腰痛史。
04
腰椎滑脫
症狀:輕型患者可以無症狀。常在勞累後出現下腰痛,可合併下肢放射痛,休息時疼痛緩解,平躺時最舒服。站起後無論屈伸,疼痛都加重。嚴重時可有雙側下肢放射痛和大小便功能障礙。
易患人群:
①先天性原因:兒童、青少年
②椎弓峽部裂引起:多見於體力勞動者及運動員
③退行性變原因:好發於20~50歲男性
④其他創傷性、病理性及醫源性患者:可發生於任何年齡
05
腰肌筋膜炎
症狀:表現為腰椎小關節或腰背肌的局部疼痛,疼痛有時可找到明顯的觸發點,不會出現遠處放射痛。有時可摸到皮下變性的肌筋膜及纖維小結。晨起或天氣變化及受涼後症狀加重,活動後則疼痛減輕,常反覆發作。
好發人群:
①久坐不動、長時間保持一種姿勢的人
②有腰部外傷史的人
③長時間走路、登山、逛街的人
06
強直性脊柱炎
症狀:起病隱匿,早期可無任何症狀,腰背部疼痛貫穿在整個病情發生發展的過程中。隨進展會出現相應部位疼痛或脊柱畸形,甚至並發眼部、腎臟和肺部病變。了解強直性脊柱炎的實用知識,戳文了解:「隱匿的不死癌症」,當心它毀掉你的人生
易患人群:
20~30歲的青年。
07
骨質疏鬆
症狀:患者常感到疲乏、腰背疼痛或全身骨痛,尤以腰部疼痛最明顯,可經腰部向下肢擴散。通常在翻身、起坐時及長時間行走後出現,夜間或負重活動時疼痛加重,並可能伴有肌肉痙攣,甚至活動受限。
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易患人群:
①絕經後女性
②老年男性
③特發性骨質疏鬆症:主要發生在青少年
④繼發性骨質疏鬆症:由於疾病、藥物或其他明確病因導致,可發生於任何人
08
脊柱腫瘤
症狀:脊柱腫瘤主要表現為腰背部疼痛、局部腫塊、脊柱畸形以及神經功能障礙等。一般夜間痛和清晨痛較明顯,白天因活動可減輕。
易患人群:
無特定好發人群,各種骨腫瘤及骨轉移瘤均可發生或轉移至脊柱,引起相關症狀。
09
內臟疾病
有約2%的腰痛與內臟疾病有關,發生率雖然不高,但易被忽視而延誤。需要引起重視並儘快至正確的科室就診。
例如:
盆腔臟器疾病:伴有下腹部不適。應去婦科、泌尿科就診。
腎臟疾病:突發刀割樣疼痛,向下放射,伴血尿、尿頻、尿急。應去泌尿外科、腎內科就診。
消化系統疾病:伴腹部不適、噁心、嘔吐,與進食相關。應去普通外科、消化內科就診。
血管疾病:伴上腹痛,腹部有搏動的包塊。應去血管外科就診。
溫馨提醒您:腰痛問題不要忍,及時到醫院就診才明智!
日常我們應保持各種正確姿勢
防患腰痛於未然
1.坐姿
坐着的姿勢:錯誤VS正確
另外應避免久坐。建議每40-60分鐘起來活動,並可以鍛煉「飛燕展翅」:站立位,雙手置於身後交叉,腰部背伸,胸部前挺。感受胸前擴張和後背收縮緊張感,維持10秒,緩慢回到初始位。稍停留後依次重複10-15次,會覺得腰部很舒服。
2.開車坐姿
開車的姿勢:錯誤VS正確
3.搬重物
搬重物的姿勢:錯誤VS正確
4.睡姿
睡覺的姿勢:錯誤
睡覺的姿勢:正確