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繼2000年南北首腦會談後，首次在國內電視屏幕上長時間亮相的北韓國防委員長金正日的樣子和7年前有所不同，顯得非常衰老和瘦削。但專門醫生評價說，和健康嚴重異常的說法不同，他的健康狀態對日常生活沒有影響。金正日的外貌中最值得關注的地方是較與以往不同的腳步和鼓起的腹部。金正日走路的時候，右腿膝蓋比左腿膝蓋抬得高。
據分析，由於右腳腕使不上力，所以腳會垂向地面，為了掩飾這種情況，所以出現了這種走路姿勢。據推定，這種現象源於糖尿病併發症。金正日很早以前就患有糖尿病，這種情況很容易引發足部末梢神經炎。因此，走路的時候無法把腳腕向上抬，腳會垂向地面。同時會下意識地抬高膝蓋。
金正日走路的時候，肩膀靜止不動，胳膊的動作看似很無力。據分析，這種情況也是因為糖尿病。作為糖尿病併發症，如果患上肩膀肌肉和韌帶僵硬的凍結肩（frozen shoulder），肩膀的活動能力就會下降。
鼓起的腹部比7年前更嚴重。如果腹部越來越大，體重就會前傾。為了平衡這種狀態，走路的時候就會下意識地把腰向後挺。金正日走路時就是這個樣子。
如果這種現象長期持續下去，荷重就會集中在腰部肌肉上，很容易引發腰痛。金正日站立的時候，一會兒把重心放在右腳上，一會兒把重心放在左腳上。這是腰痛患者站立時為減輕腰部負擔而做的典型動作。
雖然腹部變大，但胳膊和肩膀周圍卻比以前要瘦。如果在飲食熱量沒有調整好的情況下，運動量又不足，就會出現這樣的體型。
他的頭髮變得稀疏而且彎曲。額頭和頭頂部位的脫髮現象更加嚴重。如果因為慢性病導致體內蛋白質不足，可能會加速這種現象。
皮膚老化現象也非常明顯。老人的嘴角到下巴的皺紋通常會越來越深，金正日就出現了這種變化。脖子下面的皺紋也有所增加，皮膚看起來很薄，這也是老化現象之一。兩邊臉上的黑斑和黑痣增加，眼睛下方的皺紋也加深。眼袋也比以前嚴重下垂。和過去不同的是，金正日這次戴了沒有顏色的透明眼鏡。上了年紀，視力下降後，就不能佩戴有顏色的眼鏡。
A大學醫院老人醫學專門醫生表示：「由於金正日長期患有腎病、糖尿病、心臟病等病症，所以比普通人衰老得快。看起來比實際年齡老5~10歲。」