今年58歲的李大爺，平時身體硬朗，很少去醫院，唯獨最近一個多月，排便變得格外不規律。一開始只是偶爾便秘，他以為是上火，特意多喝了水、吃了青菜，可情況不僅沒好轉，反而出現了大便變細、發黑的情況，偶爾還伴有輕微腹痛。
李大爺覺得只是老毛病犯了，一直拖着沒去檢查，直到某天排便時腹痛加劇，還出現了少量鮮血，家人才強行拉着他去了醫院。
經過腸鏡檢查，醫生發現他的結腸內有一處腫瘤，萬幸處於早期，經過規範治療後，恢復情況良好。醫生直言，李大爺的大便異常，其實就是癌症發出的「預警信號」，很多人都因為忽視而錯過了最佳治療時機。
大便異常到底和癌症有關嗎？專家有話說
很多人都覺得，大便異常只是腸胃不適、上火引起的，很少會和癌症聯繫起來，但實際上，大便作為人體代謝廢物的「載體」，其性狀、顏色、排便習慣的變化，往往能反映出消化道的健康狀況，而消化道癌症（如結直腸癌、胃癌等），最容易通過大便發出預警信號。
根據中華醫學會消化病學分會發佈的相關數據顯示，約80%的結直腸癌患者，在發病早期會出現不同程度的大便異常，而胃癌患者中，也有60%以上會伴隨大便顏色、性狀的改變。
這是因為，當消化道內出現腫瘤時，腫瘤會佔據腸道或胃部空間，壓迫腸道黏膜，導致腸道蠕動異常，同時腫瘤表面容易出血、壞死，這些物質會隨着大便排出，從而引發一系列異常表現。
需要注意的是，並非所有大便異常都是癌症引起的，痔瘡、腸炎、胃潰瘍等良性疾病，也可能導致大便帶血、性狀改變，但兩者有明顯區別。
國內臨床科普共識指出，良性疾病引起的大便異常，多為暫時性，且伴隨明顯的腸胃不適（如腹痛、腹脹），而癌症引起的大便異常，多為持續性，且逐漸加重，往往沒有明顯的腸胃不適，容易被忽視。因此，出現大便異常時，既不用過度恐慌，也不能掉以輕心，及時排查才是關鍵。
大便出現這3個異常，長期忽視或有癌變風險
結合臨床案例和權威研究，體內若有癌症（尤其是消化道癌症），大便往往會出現以下3個異常，只要及時發現，就能有效提高早期檢出率，降低癌變風險。
第一個異常是大便性狀改變，出現「細條狀」「扁條狀」大便，或大便變稀、不成形，且持續超過2周。
正常情況下，大便呈圓柱形，粗細均勻，而當腸道內有腫瘤時，腫瘤會擠壓腸道，導致腸道管腔變窄，大便排出時會被擠壓變形，變成細條狀或扁條狀，就像「擠牙膏」一樣。
同時，腫瘤會影響腸道的消化吸收功能，導致大便變稀、不成形，即使調整飲食，也無法緩解。據《中國結直腸癌篩查與早診早治指南》顯示，這種性狀改變，在早期結直腸癌患者中發生率高達72%。
第二個異常是大便顏色異常，出現黑色、柏油樣大便，或大便帶血。
黑色、柏油樣大便，多是上消化道出血的表現，常見於胃癌、胃潰瘍等疾病，因為血液在胃酸和細菌的作用下，會變成黑色，且大便表面光滑、黏稠，伴有一股腥臭味。
而大便帶血，多是下消化道出血的表現，常見於結直腸癌、痔瘡等，需要注意的是，癌症引起的便血，多為鮮紅色，與大便混合在一起，而痔瘡引起的便血，多為鮮紅色，附着在大便表面，且伴有肛門疼痛。
第三個異常是排便習慣改變，出現便秘、腹瀉交替，或排便次數明顯增多、減少。
正常成年人每天排便1-2次，而當體內有癌症時，腫瘤會刺激腸道黏膜，導致腸道蠕動紊亂，出現時而便秘、時而腹瀉的情況，或者排便次數突然增多（每天3次以上）、減少（每周少於3次），且持續超過1個月。
這種異常，往往是腸道腫瘤影響腸道功能的典型表現，容易被誤認為是「腸易激綜合徵」。
當大便出現以上3個異常中的任意一個，且持續超過2周，就需要及時採取措施，排查癌症風險，具體可參考以下4個可執行的建議，看完就能做。
（示意圖）
