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甲溝炎會自己好?擦藥膏能消腫?該看什麼科醫生?甲溝炎自救處理4招必存

甲溝炎(英文:Paronychia)俗稱「凍甲」,是臨床門診常見的指甲困擾之一,因為靈敏的手指、腳趾一旦在甲溝出現發炎,更讓人難以忽略指甲邊緣腫脹熱痛的感覺!發生甲溝炎該看什麼科的醫生?如果放着不管,甲溝炎會不會自己好呢?在疼痛難耐時,有什麼方法可以自救處理甲溝炎?

甲溝炎看什麼科?甲溝炎原因與症狀一次看懂

出現甲溝炎狀況時到底要不要看醫生?許多人一開始都會想找美甲師修指甲來改善甲溝炎,但剪短指甲常常只是「治標不治本」,導致甲溝炎反覆發生。因此如果有甲溝炎困擾,還是建議尋求專業醫療協助,由皮膚科、整形外科等科別的醫師依據患者甲溝炎症狀嚴重程度診斷治療,才能有效改善甲溝炎問題。

甲溝炎就是指甲邊緣的甲溝因為刺激受到感染或而發炎的症狀,例如咬指甲、拔指甲倒刺、去角質,以及細菌、念珠菌與黴菌感染,都有可能是引起甲溝炎的原因。

甲溝炎主要的常見症狀是指甲周邊的疼痛紅腫,有時也可能出現有膿的水泡。一般而言甲溝炎症狀可分為3大階段:

輕度甲溝炎:輕微紅腫疼痛、無合併感染或肉芽組織增生

中度甲溝炎:合併化膿感染,無肉芽組織增生

重度甲溝炎:出現肉芽組織增生、指甲變形等狀況

如果是感染引起的甲溝炎,當感染擴散時,也可能出現發燒發冷、皮膚有紅色條紋、關節肌肉疼痛等較嚴重的症狀。

甲溝炎會自己好嗎?4招甲溝炎自救處理方法

甲溝炎症狀一般只有紅腫、壓痛等,究竟會不會自己好呢?一般來說,輕微的甲溝炎會在幾天之內自行痊癒,但在等待自愈的同時也還是要注意,尤其是糖尿病患者、有多隻手指或腳趾受到感染、出現較嚴重的膿、發燒或疼痛時,就應儘速就醫檢查。

想要讓甲溝炎症狀自己改善,首先需要減少指甲對甲肉的刺激。除了由醫師治療以外,較輕微的甲溝炎也可以先透過以下4個方法來緩解:

指甲剪平、別剪太短:正確修剪指甲是避免刺激甲溝發炎的第一步。很多人會以為,為了避免刺激指甲周邊皮膚,應該要把指甲修剪得越短越好;但皮膚科醫師游懿聖在著作《癢、痛、感染 STOP!皮膚專科醫師傳授45堂健康課》指出,正確的修剪方法是「平的修剪」,避免邊緣的指甲向前生長時擠壓到甲緣皮膚。

在甲縫中墊棉花:日本皮膚科醫師與診所資料建議,針對指甲還未嚴重內卷的輕微甲溝炎,可以先泡水10~20分鐘軟化指甲,再將米粒大小的棉花球塞入指甲與甲肉之間的縫隙,藉此緩和指甲對甲肉的壓迫。《皇家醫學會志》中有論文指出,這樣保守的治療方式可緩解近8成患者的甲溝炎症狀。

OK繃/彈性膠帶:具有彈性的OK繃或彈性膠布,可以把受刺激的皮膚拉離指甲,藉此減少疼痛與甲溝炎的問題。貼法可以從甲溝炎旁邊開始,將彈性膠布繞過腳趾底下後拉緊並固定;或是將彈性膠布中間剪開,再將有凍甲的指甲穿過縫隙後拉緊貼牢。

不穿擠腳趾的鞋:尖頭或鞋子前緣較窄的鞋型,會讓腳趾活動空間受限而擠在一起,如此一來腳趾肉就容易與指甲擠在一起而受到刺激,引發甲溝炎。

甲溝炎藥膏推薦怎麼擦?甲溝炎治療的分級簡介

《指甲給的健康報告》一書提到,甲溝炎治療會視嚴重的程度分級而定,較輕微的甲溝炎可以透過非侵入性的藥物或指甲矯正來治療;較嚴重的情況則需要配合手術等方式才能改善甲溝炎。

輕度甲溝炎:輕微紅腫疼痛、無合併感染或肉芽組織增生

較輕微的甲溝炎,通常以外用藥膏、非手術方式來治療與緩解疼痛。較常見外用藥物包含抗生素軟膏,用於避免後續的細菌感染;優碘棉球則通常用於隔開指甲與甲肉,避免摩擦刺激。

若要避免腳趾甲溝炎的二次感染,也可以使用溫水稀釋優碘或白醋來泡腳。

中度甲溝炎:合併化膿感染,無肉芽組織增生

這時甲溝炎已有合併感染,因此不只是外用抗生素,也可能需要透過口服抗生素來進一步避免感染。如果感染有造成蓄膿,也需要引流以避免蜂窩性組織炎發生。

嚴重甲溝炎:出現肉芽組織增生

較嚴重的甲溝炎,在指甲邊緣會出現肉芽或肥肉組織增生,而這些增生的部分也可能加劇指甲擠壓、刺激甲肉的狀況,需可能需要透過侵入性的治療,例如拔除部分指甲、局部破壞指甲生長基部、電燒或液態氮冷凍移除增生肉芽等。

責任編輯: 劉詩雨  來源:早安健康 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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