2023年11月15日，三藩市美中元首峰會場外的抗議隊伍。
15日的美中元首峰會持續2小時15分鐘，事後各自發佈的聲明中未見多少關係緩和的跡象。台灣問題上，雙方依然各說各話，經貿制裁問題上則針鋒相對。
11月15日，在眾多華人團體和中國訪民的抗議聲中，美中元首峰會在三藩市郊區舉行。會後雙方沒有發表聯合聲明，而是通過各自發佈的書面聲明表述立場，敘事差異巨大。
針對台灣問題，雙方聲明的表述截然不同。
美方聲明稱，拜登強調美國政府堅持多年的「一個中國」政策沒有改變，但是，「美國反對任何一方單方面改變現狀，我們期待，海峽兩岸的分歧通過和平手段解決，台灣海峽的和平穩定關乎世界利益」。拜登還呼籲中共克制在台海周邊的軍事行動。
中方聲明則特別強調拜登去年承諾的不支持「台灣獨立」，並要求美國「停止武裝台灣，支持中國和平統一」。聲明還強調「中國終將統一，也必然統一」云云。
美方聲明沒有出現上述內容。
在經貿問題上，美方聲明提到，拜登關切中共不公的貿易手段、非市場經濟行為及對美國公司的懲罰性做法。他說，這些做法傷害美國工人和家庭。
拜登關切中共將經貿武器化，並強調美國將持續採取必要行動，以防止高端技術遭中共濫用，或損及美國的國家安全，但不會對貿易和投資設下過度限制。
中方聲明則指責美方針對中方的出口管制、投資審查和制裁措施，要求美方取消制裁。聲明還引述了拜登「不尋求打壓遏制中國發展，不尋求同中國脫鈎」的說法。
在俄烏戰爭和以哈戰爭問題上，美方聲明稱，拜登重申將攜手全球盟友和夥伴，繼續支持烏克蘭抵抗俄羅斯侵略，支持以色列抗擊恐怖主義的權利。
拜登還重申對印太地區的支持，強調在自由航行與飛行、遵守國際法、維持南海與東海的和平穩定及朝鮮半島無核化等議題上，美國將捍衛對印太盟友的長期承諾。
中方聲明中沒有出現烏克蘭及以色列，只含糊地表述美中應「協調合作」、「共同承擔大國責任」云云。
在去年的峇里島美中元首峰會後，中方聲明還提到「高度關切烏克蘭局勢」，兩國元首還「就烏克蘭危機等問題交換意見」。今年則隻字未提。
在中國人權問題上，美方聲明稱，拜登強調了人權的普世性及各國履行其國際人權承諾的責任，並對新疆、西藏和香港等地的人權侵犯記錄提出了關切。他還提到，將致力於解決美國公民遭中共不當拘押或禁止出境的案件。
中方聲明沒有出現人權問題。
在這次峰會場地不遠處，大批旅美異議人士聚集抗議，其中包括民運團體，以及來自香港、西藏的群體和維吾爾族群。
一些民運團體表示，他們聚集三藩市，除了抗議中共高層訪美之外，也是想提醒出席APEC峰會的各國領導人，不要再相信中共的謊言，不要繼續與這個惡魔做交易。
近期以來，拜登政府正在努力與北京緩和關係，但在國內面臨着朝野的巨大壓力。
在這次美中元首峰會前夕，20多名共和黨聯邦參議員發表聲明，呼籲拜登政府不要向中共拋出任何經濟救生索，在台灣政策問題上寸步不讓。美國智庫「中國當前危險委員會」也在APEC峰會前夕召開網絡會議，認為「拜登必須幫助打倒中共而不是幫助它」。
