「我這感冒都快一周了還沒好，醫生你就給我開個青黴素吧！」
「青黴素哪能隨便用？你這就是普通的感冒，恢復需要一個過程，不能着急。」
小吳性子特別急，在生活中做事情總是風風火火的。這次天氣變化不慎感冒了，連續咳嗽了近一周，吃藥也作用不大，可給他急壞了。
他想到自己小時候感冒好像都是注射青黴素，一針見效，於是趕緊去醫院讓醫生給自己開。但醫生說什麼也不同意開藥，這可把他氣壞了，但也無計可施，只能頂着一肚子的氣回了家。
在印象中，青黴素便宜又好用，不少朋友和小吳一樣，偶爾身體不舒服了，來到醫院想讓醫生給自己開點青黴素，但往往都會被拒絕。
現在臨床上對於青黴素的應用很少，甚至是非必要情況不會使用，這到底是為什麼呢？
一、青黴素：抗生素史上的重要里程碑
青黴素最早是由英國的細菌學家發現，他在一次偶然的機會下從病人的膿液內提取出了葡萄球菌。並將葡萄球菌放在玻璃器皿內培養，成功讓金黃色葡萄球菌繁殖。
之後他出去旅行了一趟，回來的時候發現玻璃容器內的內容物發霉了，本想探究下為什麼發霉的培養液不能用，但他卻意外發現青綠色的霉斑周圍並沒有金黃色葡萄球菌存在，它們全部消失了。
為了探尋真相，他把器皿內的青黴菌提取了繁殖，然後將含有金黃色葡萄球菌的培養液內加入青黴素，在一個小時後金黃色葡萄球菌全部死亡了。之後他發表了與此相關的論文，但由於青黴素的提取較為困難，在當時並沒有引起什麼波瀾。
很快時間就來到了10年後，兩位科學家偶然讀到了他當時的論文，並在1941年成功將青黴素分離，讓青黴素得以在1944年投入量產，成為當時紅極一時的抗菌藥物。據統計，青黴素的問世在二戰期間至少挽救了上萬人的生命，並讓當時的群眾平均壽命延長了15年。
青黴素是抗生素史上十分重要的里程碑，它的問世標誌着抗生素紀元即化學治療的黃金時代的開始，讓當時是不治之症的白喉、梅毒、淋病、白血病、肺炎等疾病都得到了控制。且讓科學家們將目光更多轉移到了抗菌物質上，在短短20年的時間裏陸續發現了氯黴素、金黴素等十餘種抗生素。
二、青黴素為何逐漸從醫院銷聲匿跡了
青黴素作為十分重要的抗生素之一，近年來應用越來越少，主要是幾個因素所致。
1、易出現過敏反應
青黴素藥品出現過敏反應的概率在所有藥物中是最高的，可達到5~10%的比例，用藥後可能會出現皮疹、藥物熱以及血管神經性水腫症狀，甚至會誘發過敏性休克，威脅生命。
2、患者依從性不好
青黴素的半衰期不到1小時，一般每日需要用藥4~6次，這種用藥方式難以讓患者有好的依從性，所以很大程度降低了臨床應用率。
3、耐藥現象愈發嚴重
青黴素作為最早發現的抗生素藥品，應用時間是最長的，很多細菌對它都已經產生了耐藥性，持續用藥難以達到好的治療效果。
4、抗生素種類越來越多
在青黴素之後，有許許多多的抗生素問世，包括頭孢、大環內酯類以及林科酰胺類等，臨床上可用的抗生素越來越多，不用將用藥重點放在青黴素上。
5、使用麻煩，需要皮試
國內在使用青黴素之前需要先進行皮試，明確患者是否有過敏現象，如果過敏的話在扎完針後還得更換藥物，很多患者容易對此產生情緒，何不如直接使用其他的抗生素呢？
三、「青黴素皮試」的4個誤區，你中招了嗎？
皮試的目的是為了預測患者是否有過敏反應，可以很大程度的減少用藥後不良反應發生。但關於皮試存在很多的誤區，很多人甚至現在對此還深信不疑。
誤區1、皮試陽性就是「青黴素過敏」
青黴素皮試曾經過敏的患者，不代表會一直過敏，再次用藥時要準確告知醫生當時的過敏情況，如使用了多少劑量、口服或靜脈等，以便於讓醫生可以準確做出用藥決策。
誤區2、青黴素皮試陰性，肯定不會發生過敏
青黴素皮試可預測90~95%的患者過敏現象，但仍然可能會存在一小部分的過敏患者，因為皮試對於遲發型的過敏反應沒有預測作用。
誤區3、既往青黴素皮試陰性，今後無需再皮試
不論之前是否皮試陰性，因疾病需要再次使用，或者在一次疾病治療過程中更換藥品批次，都要再行青黴素皮試。
誤區4、皮試陽性或有過敏史，今後都不能用青黴素
臨床上青黴素皮試陽性的患者中很多都是假陽性，出現假陽性與操作不當、注射藥物過多以及消毒液過敏等因素相關。對於需要用藥的患者來說，可以重複青黴素皮試來判斷自己是否可以用藥。
青黴素的銷聲匿跡其實並不是無跡可尋，現在有更好用、便捷的藥物，醫生自然要優先考慮。對於普通人而言，使用藥物建議遵醫囑，不要自行決定。
