隨着Omicron變種影響到美國各地，現在有越來越多的孩子也從各自的托兒所、學校或家人那裏感染了新冠。目前已知的多數研究都表明兒童感染新冠後通常症狀輕微甚至沒有症狀，但隨着創紀錄的兒童感染新冠並住院，引發了人們對一種罕見但嚴重的綜合徵的擔憂，這就是兒童多系統炎症綜合徵（MIS-C）。
「紐約時間」最近接觸到了一位患者的媽媽。她9歲的兒子在感染新冠後甚至並未出現症狀，但在反覆發熱後，家長及時將他送到了權威的德州兒童醫院，在那裏這個孩子獲得了診斷——就是MIS-C，並最終轉危而安。據這位家長表示，有校醫稱，了解到有其他學生也出現了類似的症狀。這就意味着提前掌握MIS-C的症狀並及時送院治療，對一些兒童可能至關重要。
據美國疾病控制和預防中心（CDC）稱，MIS-C是一種與新冠相關的疾病，患者的中位年齡為9歲，患有該綜合徵的兒童有一半年齡在5歲到13歲之間，男孩子多發。身體的不同部位都出現炎症，包括心臟、肺、腎臟、大腦、皮膚、眼睛或胃腸道器官。MIS-C特別需要關注的是心臟炎症，不過最近剛剛有研究稱，大多數出現該綜合徵的兒童心臟問題都能慢慢自愈。
儘管MIS-C很罕見，截至1月3日，CDC記錄了6400多例MIS-C病例和55例死亡，但目前兒童中新冠病例的激增可能意味着更多的MIS-C病例將很快出現。
范德比爾特大學醫學中心兒童傳染病副教授索菲·卡茨（Sophie Katz）說：「如果有更多的孩子感染了新冠，那麼你最終會看到更多的MIS-C。我認為這就是即將發生的事情。」
波特蘭市兒科重症監護室醫生、美國兒科學會發言人溫迪·哈森上個月在接受《美國新聞與世界報道》採訪時表示：「我認識的每一位兒科醫生都擔心，我們將在假期後看到新冠和MIS-C病例大幅增加。」
MIS-C症狀
沒症狀的孩子突然發燒
「紐約時間」聯繫到的這位家長叫維羅妮卡（為了保護私隱，她不願透露自己的姓氏），住在休斯敦郊區，在當地學區從事語言治療工作。
據維羅妮卡說，她9歲的兒子在12月初感染了新冠，但沒有表現出任何症狀。之所以知道了這一點，是因為維羅妮卡在工作中成為了新冠密接者並出現症狀，因為全家人都做了檢測。她兒子接種了一劑輝瑞兒童疫苗，第二針還沒來得及注射就已經感染。
聖誕節後的第二天，她的兒子說他頭痛，喉嚨也有點疼，幾個小時後，他開始發燒。在接下來的兩天裏，他出現了反覆發燒。維羅妮卡形容說，「前一分鐘他看起來還好得很，但下一分鐘就開始發蔫，然後又會燒起來。」到了發熱的第二天晚上，孩子燒到了40攝氏度，背部出現疹子。
他的父親帶他先去了休斯敦衛理公會醫院，這也是本地一家非常不錯的醫院，在那裏他們告訴他，他得了水痘和上呼吸道感染。第二天，他還是沒有好轉，又發燒了，無法控制地寒顫，背部和頸部疼痛，對光敏感。
這時，這家人做出了一個非常及時的決定，趕緊把他轉送到了德州兒童醫院。在經過包括脊髓穿刺在內的多項檢查後，他被診斷為MIS-C。這時，小朋友的心肌已經有炎症，醫院開始晝夜不停地給他服藥和輸液。接受了近兩周的持續監測後，孩子最終轉危而安。
維羅妮卡介紹說，現在孩子已經回家，一切都恢復了正常。負責治療的專家團隊說，孩子能康復得這麼好，都是因為送院及時。他們也看到有孩子在發燒拖到七八天時才被轉到這裏，那時全身併發症就會更多，也更難以控制。
由於工作關係，維羅妮卡還接觸到了一些校醫，她提醒說，「前幾天有校醫打電話給我，問我MIS-C的情況，她說家長們說孩子們遇到了類似的情況，但他們不知道是怎麼回事。如果你的孩子曾患新冠或正在患新冠，如果他們突然發燒，感覺特別虛弱、背疼、脖子疼、出現皮疹、畏光或者眼睛不舒服，請聯繫你的醫生或帶他們去醫院。我的孩子碰到的情況真的是把我們給嚇死了，我想分享他的故事，希望其他的父母或孩子不要遇到這樣的事情，或者一旦意識到孩子有可能出現了MIS-C，能立即求醫。」
MIS-C是什麼？
MIS-C最早於2020年4月由美國和英國兒童醫院的醫生發現。這種情況也被稱為小兒炎症多系統綜合徵（PIMS）。
據約翰霍普金斯大學兒科學助理教授安娜·西克·薩繆爾斯（Anna Christina Sick-Samuels）介紹，MIS-C或PIMS和川崎病有共同的特徵，這兩種疾病都會引起全身炎症。
「該綜合徵是感染新冠病毒大約四周後體內的一種炎症反應。最初的症狀通常包括發燒、皮疹、紅眼睛、腹瀉和嘔吐，幾天後可能會加重。炎症會影響心臟、血管和其他器官，這會使一些兒童病情嚴重，需要緊急護理，」薩繆爾斯說。
專家們觀察發現，在社區出現新冠病例浪潮約四周後，MIS-C的病例數量也會跟着上升。醫生和研究人員仍在研究為什麼一些兒童在感染新冠後會患上這種疾病，而其他兒童不會。通常來說，患MIS-C的是學齡兒童，最常見的是8-9歲的兒童，但偶爾在嬰兒和青少年身上也會出現。
醫生和研究人員還發現，許多MIS-C發生在只有輕微新冠症狀或無症狀的兒童身上，預計在Omicron浪潮中將延續這種趨勢。
MIS-C症狀有哪些？
薩繆爾斯說，如果父母意識到他們的孩子感染了新冠，或者周圍有其他人感染了新冠，而孩子在幾周後出現發燒，請通知他們的兒科醫生。
MIS-C症狀
如果你對孩子的健康有任何疑問，或者你的孩子有什麼不對勁的地方，相信你的直覺，打電話給你的家庭醫生或兒科醫生。在出現以下症狀時尤其值得警惕：
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感覺異常虛弱或頭暈
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紅眼睛
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皮疹（紅點、斑點或腫塊）
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嚴重或惡化的腹痛、腹瀉或嘔吐
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表現出不尋常的睏倦或困惑
如何治療？
MIS-C患者的平均住院時間為5天。卡茨說，大約98%的MIS-C患者在一個月的檢查後恢復正常。費城兒童醫院的一項新研究顯示，兒童心臟損傷往往會在患病三個月內完全康復，這對父母來說是個好消息。負責該研究的心臟病專家還預計，患有MIS-C的兒童應該能夠在三到四個月內恢復運動。
范德比爾特大學的卡茨說，大多數患者接受了包括靜脈注射免疫球蛋白和類固醇在內的治療。藥物可以控制炎症，並有助於避免持久的器官損傷，特別是涉及心臟。抑制炎症的速度越快，效果就越好。
一些研究發現，接種疫苗對預防出現MIS-C有效。比如美國疾病控制與預防中心的一項新研究發現，輝瑞疫苗對預防12-18歲青少年出現MIS-C非常有效。在該研究調查的102例MIS-C病例中，95%的患者未接種疫苗。根據這項研究，所有需要生命支持的患者都沒有接種疫苗。
研究人員寫道：「這一分析提供了支持證據，證明兒童和青少年接種疫苗對MIS-C和新冠具有高度保護作用，並強調了對所有符合條件的兒童接種疫苗的重要性。」
