老張，今年58歲，在家不慎摔了一跤，大概昏迷了半小時，被家屬趕緊送到醫院急診查頭CT提示：「雙側額葉腦挫裂傷，蛛網膜下腔出血」。
剛開始好好的，患者只是出現頭痛、頭暈伴噁心嘔吐，住院當天就把病房裏吐得滿地都是，可把掃地阿姨累得夠嗆。
由於患者的家屬需要上班，特地請一個護工來照顧老張的日常生活。
在第3天的時候，老張就開始出現精神的異常，總是不想吃飯，拒絕進食，鬧鬧吵鬧着要回家，夜間經常不睡覺，在那胡言亂語自言自語，把隔壁床的病人吵鬧的夠嗆。
甚至私自把輸液針給拔掉，流的滿床單都是血，很是不配合醫生的治療。
隨之患者這個症狀越來越嚴重，白天也不怎麼睡，晚上更是不睡覺，看護的護工也是苦不堪言。
但是複查頭CT：「顱內的積血是變少的。」
按理說患者的症狀應該越來越好才是，怎麼會精神越來越差，變得跟精神病也是的？
這就跟患者損傷的部位有關係，患者腦外傷之後主要是損害的雙側額葉。
額葉主要是控制人精神、睡眠、記憶、認知、邏輯思維等方面，患者的雙側額葉損害之後，導致了精神異常。
也就是我們俗稱的繼發性的精神障礙，有一點躁狂的表現。
腦外傷損害額葉之後，會出現人的認知障礙，人格改變和精神異常。
嚴重的需要改善精神方面的藥物，甚至需要長期吃。
