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被蚊子咬後 我發燒、流血 差點死在異國他鄉

我媽曾經告訴過我,人在外面,感冒、拉肚子是常有的事兒,但是有一點千萬切記,別發燒,因為發燒會引出其他的毛病。

我身邊的人包括父母都不知道,我曾經差一點孤獨地死在新加坡。

一次不同尋常的發燒

事情就這樣發生了。

一天早上,準備上班,打領帶的時候,我就覺得心發慌、出虛汗,隨手測了一下體溫——發燒了!

當時覺得沒什麼。我早年有「病毒性腸胃炎」的毛病,只要一犯病,就上吐下瀉外加發高燒。雖然每次都需要掛水,但是發燒只要隨便吃點退燒藥就能緩解。況且我當時也沒拉肚子,所以就吃了點退燒藥,跑去上班了。

上班之後,我渾身出虛汗。這是從來沒有過的。跑去休息區坐了大概半個小時,燒居然退了。當時我就在想:早上吃的退燒藥,怎麼中午才起效果?

隱隱約約覺得,這次發燒好像和往常不一樣……

這次的發燒有些不同尋常。丨圖蟲創意

下午兩點左右,又開始發燒,這次的感覺是渾身發冷,我就又跑去休息區。然後整個下午,我都在退燒、又發燒、退燒、又發燒之中反覆。直到四點多,我已經燒得站都站不起來,蹲在休息區的沙發旁邊,靠着沙發昏睡過去了。工作時間,休息區沒有人,我就這樣一個人暈了將近一個小時。

再一次從暈死的狀態醒來之後,我覺得我得請假回家了。

我已經忘了自己是如何撐着回去的。我只記得自己一邊走一邊「哼哼」,不是說話,是那種不由自主、從胸腔里發出來的哼唧聲。到家之後,我強撐着爬上了床,昏睡了過去。最後估計是缺水嚴重,我被渴醒了,爬起來喝水時,枕巾和毯子都濕透了。

到處都在流血

第二天早晨起來,我渾身一點力氣都沒有,就感覺自己被抽乾了一樣。我當時尋思着是不是應該去診所看看,於是掙扎着起身,爬到衛生間刷牙。我趴在馬桶上,吐漱口水,漱口水竟然是鮮紅鮮紅的……

我趕緊隨便抓了幾件衣服,爬去電梯,到一樓扶着牆,往前挪。去最近的診所,只有幾百米的路程,但說實話,那是我活到現在走的最長的路,我整整挪了一個小時。最後挪到離診所不遠的地方,我實在沒力氣了,就順着牆、滑着坐了下去,垂着頭,大口大口地喘着粗氣,腦袋要是沒有脖子連着,估計能掉在地上。

可惜,當天是禮拜六,診所關門。

當天是禮拜六,診所關門。丨圖蟲創意

我看着關門的診所,伸直雙腿,無力地左右晃着,嘴裏也絕望地嘟囔着:「怎麼辦啊……怎麼辦啊……我該怎麼辦啊……」

抹了一把嘴,袖子上全是血。

鼻子也開始出血。

很快衣服袖子就紅了。

「我要是真有事兒,估計家裏人趕過來,只夠給我收屍的。這兒應該是火葬,不過新加坡地方太小,我不會被丟海里吧?不會被葬到隔壁的馬來西亞吧?」我腦袋裏胡思亂想着。

不知道又嘟囔了多長時間,我掙扎着爬了起來,攔了一輛出租車。爬進出租車的時候,司機師傅看着滿臉是血的我,死活不讓我上車。

我用最標準的英語對司機講,我要去最近的醫院,我可能要「玩完」了。

於是司機把我扔在新加坡樟宜醫院門口就跑了,沒向我要錢,估計是怕我死在車上吧。之後我被門口的男護工送進了醫院。

第一次聽說的名詞:登革熱

我整個人都昏昏欲睡,感覺每一次喘氣,都得拼盡全力,然後雲裏霧裏地被問了一大堆問題。醫院根據我的保健卡,給公司打了電話,幫我請了一個禮拜的假。後來事實證明他們確實高估我了,我在醫院躺了整整倆月。

那是我人生中第一次聽說「登革熱」(dengue)這個詞,一開始還以為是馬來語或者本地哪個地方的方言。當然後來我知道了,登革熱是病毒導致的疾病,靠伊蚊這種蚊子傳播。但其實我當時住的地方很乾淨,定期有人打掃,幾乎沒有發現過蚊子,更別說長成黑色、肚子上帶條條的伊蚊了,所以起因我也不是很清楚了。

伊蚊長成黑色,身上有白色的條紋。丨圖蟲創意

就這樣在醫院住了第一晚。當晚半夜,我吐得一塌糊塗,大口大口地吐水。漱完口,吐血。隔壁床的一個老爺爺當晚就去世了,我親眼看着重症室的人推着滿是器械的小車,在我旁邊忙活了半天,但還是沒能留住人。走廊里傳來家屬撕心裂肺的哭聲,然後我也被加上了氧氣罩。空蕩蕩的隔壁床,旁邊躺着一個同樣死去活來、帶着氧氣罩兒、頭痛欲裂的我。

然後我休克了……最後只模糊地看見幾個護士慌慌張張地朝我跑來。

第二天一早,查房的華人醫生用蹩腳的中文跟我講,隔壁的老爺爺是急性登革熱死的。然後她說,我是年輕人,抵抗力還好,這個病不至於死人。

我:「嗯嗯.......」

但她沒告訴我,其實我是重症登革熱,會嚴重出血的那種。給我帶氧氣面罩是怕我中樞神經衰竭無法自主呼吸,平均幾小時就過來看一眼是怕我大面積內出血,而且前一晚我已經發生出血休克,只是他們忙活一宿把我拉回來了。當然這些都是病情好轉之後才對我講的。

我還活着,真好!

我挺過了最危險的階段。氧氣面罩戴了兩個禮拜,去掉面罩之後,我開始吃流食,但基本上吃什麼就原封不動地再吐出來。

每天早上刷牙,吐出來的水,都是鮮紅鮮紅的血水,牙齦動不動就血流成河。醫生解釋那是我體內的免疫細胞在與病毒抗爭。到後期我基本上就是吊水、吃維生素,保證自己不被餓死。然後渾身大面積起紅疹子,一片一片的,越來越癢,全身被我撓得沒有好地方,處處都被撓得滲血。醫生說,起紅疹子的症狀一般早期就會出現,但是我是個例外,是在中後期才出現的。

在醫院的那段時間,我腦袋是空白的,沒有想什麼人生啊、事業啊、愛情啊,每天就望着天花板,腦袋斷片兒,吐水,然後漱口,再吐血。

我出院之後,瘦了整整十公斤。

我就這樣,自己一個人在醫院躺了整整兩個月,等待死亡。

不過還好,我沒死。

當時就想起了電影《芙蓉鎮》中姜文劉曉慶說的話:「活着,像畜生一樣,好好活着!」

直到現在,我的父母、我身邊的人,都不知道這件事。我出院之後,發了朋友圈,但估計大多數人都以為只是一個小感冒吧。

登革熱沒有特效藥,只能靠自身免疫力。丨圖蟲創意

登革熱沒有特效藥,只能靠自身免疫力。不同的人體質不同,登革熱的種類不同,症狀也分早晚,結果往往就是,一開始醫生根本搞不明白你到底得了什麼病,只能說你是「疑似登革熱」,需要觀察一段時間才能確診並判斷是否需要住院治療。除了我這種重型的,當地好多人都是在地方診所扛了一個多禮拜,才被送到醫院。

之後養成了一個習慣,隨身必帶驅蚊噴霧。去到一個新的地方住,一定先看廁所,廁所有蚊子馬上換地方。在熱帶地區,廁所潮濕的環境,極容易滋生伊蚊。

總之在熱帶地區居住,一定要注意衛生,尤其是廚房和廁所的衛生,同時遠離垃圾箱、臭水溝等藏污納垢的地方,反覆發燒的話一定要去醫院就診。得過登革熱的人,比如我,也不要開心得過早,登革熱病毒有好幾種類型,你得過的話,只能免疫其中一種類型,如果伊蚊把另外類型的病毒傳播給了你,你還是可能再次得登革熱的。

醫生點評

張大偉|解放軍總醫院第五醫學中心感染性疾病診療與研究中心主治醫師

登革熱(Dengue Fever)是由伊蚊傳播登革病毒引起的急性傳染病,臨床表現以高熱、肌肉骨關節痛、皮疹、出血傾向等為主要特徵。登革熱廣泛流行於全球熱帶和亞熱帶地區,是一種危害較大的蟲媒病毒性疾病。

本病各年齡普遍易感,但青壯年的臨床表現通常較明顯。登革病毒有四種亞型,感染一種後產生的免疫對同型病毒免疫力可持續1~4年,但對異型病毒卻無保護性。

按世界衛生組織標準,登革熱分為典型登革熱、登革出血熱和登革休克綜合徵3型,後兩者屬於重型登革熱。

典型登革熱跟嚴重的流感很像,極少引起死亡,主要表現為:

突發高熱:一兩天內體溫升高到39~40℃,常持續一周不退。

體痛:頭痛、眼眶痛、肌肉關節和骨骼痛,全身疲乏。

發紅:臉部、頸部、胸部及四肢皮膚發紅,貌似「酒醉狀」。

一般來說,登革熱為自限性疾病,多數患者僅表現為典型登革熱,採取支持及對症治療後,通常預後良好。目前尚無特效的抗病毒治療藥物。

僅少數患者會發展為重症登革熱。這種情況下除了支持、對症治療,及時就地搶救病人非常重要。

其中登革出血熱以高熱、出血、血漿外滲為主要表現,休克發生率和病死率高,是較為嚴重的一種臨床類型。最初症狀出現後會有一些預警跡象,包括嚴重腹痛、呼吸急促、牙齦出血、嘔吐物帶血等。隨後24~48小時為治療關鍵階段,需要進行適當醫護處理以避免併發症和死亡風險。

患者伴有休克就稱為登革休克綜合徵。近幾年來,東南亞和西太平洋熱帶地區的大多數國家以及美洲的一些國家,登革休克綜合徵流行較為嚴重,已成為以上地區兒童住院和死亡的主要原因之一。

本文作者在新加坡期間罹患重症出血登革熱合併休克,新加坡所在的東南亞地區即為登革熱的疫區。作者的臨床特點非常典型:發熱、出血、血漿外滲,並出現了休克症狀。所幸作者就診及時,加上新加坡醫療水平過硬,積極的抗休克支持治療後脫離險境。

建議大家在出境之前,對目的地做充分了解,尤其是當地的感染性疾病,做到防患於未然。以登革熱為例,遠赴非洲、南美洲、東南亞登革熱流行區的人,以及在蚊蟲繁殖季前往中國南方登革熱流行區(廣東、雲南等省)的人,都可以適當準備防蚊滅蚊用品,如防蚊液、花露水、蚊帳等,以防止蚊蟲叮咬。當出現疑似登革熱症狀時,應及時就醫,避免耽誤病情,出現難以挽回的後果。

責任編輯: 夏雨荷  來源:果殼 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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