阿波羅新聞網生活 > 健康養生 > 正文

42歲浙江男子腸癌晚期 他的錯很多人都在犯

     42歲的王先生躺在浙江省人民醫院腫瘤科病床上,對於自己接下來的一系列手術、放化療階段憂心忡忡,“我才40多歲,怎麼就得了腸癌,還係晚期了?”

  讓王先生懊惱的係,僅僅半年前,他的體檢狀況一切正常,特別係幾個腫瘤標誌物沒有一項異常,怎麼只有半年時間,晚期腫瘤就找上門了?

  王先生的悲劇並唔係孤例,在各大醫院的體檢中心以及腫瘤科,嗰啲只看重腫瘤標誌物而忽視相應影像檢查的病人並不少見,當他們確診癌症後,都會忍不住抱怨:

  為咩體檢時腫瘤標誌物檢查正常?

  腫瘤係咩時候跑出來的?

  記者搜羅了幾家醫院的體檢、腫瘤科數據,為大家好好講一講體檢中的腫瘤標誌物這件事,它和腫瘤到底有咩關係?

  1

  腫瘤標誌物的“障眼法”

  讓他沒能早早發現腸癌

  王先生係一家國企的中層領導,身材削瘦的他工作很忙,不過王先生很注重每天的飲食,工作再忙也要保證按時的一日三餐。

  半年前,單位組織了體檢,已經步入中年的王先生把每年的體檢當做一次大考,而這次的考試成績很不錯,除了肺部有些結節需要進一步檢查外,同齡人開始出現的毛病在他身上一點都沒有。

  這其中,就包括腫瘤標誌物,王先生檢測的腫瘤標誌物共有5項,這些指標都在正常範圍內。

  這樣的體檢結果,讓王先生放心了大半年,直到一個月前,王先生出現了頻繁腹痛,以為係胃部毛病的他,吃了幾天胃藥都不見好,這才想到上醫院做檢查。

  直到做了腸鏡後,醫生才在王先生的腸子里發現了腫瘤,活檢顯示這已經係惡性腫瘤了。

  “半年前體檢完全沒問題,怎麼突然就有了腸癌?”看到結果的王先生傻了眼,再翻出體檢報告仔細看了一遍,腫瘤標誌物正常,指檢也正常,腸癌到底係怎麼來的?

  浙江省人民醫院的醫生仔細詢問了王先生的病史,卻忍不住搖起了頭,“你太大意了,其實你的腸癌可以更早被發現的。”

  原來王先生的父親就係一位腸癌病人,翻出他的病理報告,發現兩人的腫瘤細胞位置都出奇一致。

  “王先生有腸癌家族史,體檢時更應該關注這個毛病,比如加上腸鏡檢查項目。”浙江省人民醫院健康促進中心主任胡培英講,不幸的係,王先生屬於腫瘤標誌物不敏感的人群,這項檢測沒法反映出體內的腫瘤情況,半年前的體檢報告單看上去很健康,其實已經埋下了隱患。

  2

  腫瘤多處轉移

  腫瘤標誌物仍然正常

  在王先生身上,腫瘤標誌物像係在施展“障眼法”,讓後知後覺的王先生追悔莫及,而更誇張的例子發生在71歲的毛奶奶身上,她體內的腫瘤已經多處轉移,可腫瘤標誌物仍然在正常範圍內。

  在杭州市腫瘤醫院中醫腫瘤綜合科病房裡,毛奶奶正在接受化療,床邊陪護的子女細心照護着。

  “重視每年的體檢沒有錯,但也不能光看腫瘤指標,在我碰到的腫瘤患者中10個中差不多有3個腫瘤指標係正常的,你們的母親就係那3個中的1個。2年前老太太第一次來做治療時,全套15項腫瘤指標檢查結果沒一項異常。多數患者到了晚期基本上都會在腫瘤指標上有所表現,但你們的母親如今已多處轉移了,腫瘤指標依然係全部正常。”丁紀元講。

  3

  從大數據看

  腫瘤標誌物和腫瘤確診的關係

  腫瘤標誌物的異常和確診腫瘤之間有咩關係?浙江省人民醫院做了統計,今年1到10月體檢人數69725人,每一個人的體檢套餐中都有至少4項的腫瘤標誌物檢查,近7萬人的體檢中,有99人確診出腫瘤,“而其中只有10人的腫瘤標誌物顯著升高。”浙江省人民醫院健康促進中心主任胡培英講。

  換句話講,另外的89人的腫瘤標誌物沒有出現重大異常,而他們分別係通過CT、B超、胃腸鏡等影像學檢測發現問題的。

  4

  光看腫瘤標誌物不能確診腫瘤

  為咩還要檢查

  看完幾家醫院體檢中心的統計,我們似乎得出了一個結論:腫瘤標誌物和確診腫瘤的關係並不密切。

  可如果係這樣,我們為咩還要進行這方面檢查?

  “腫瘤標誌物異常不意味着得了癌症,得了癌症腫瘤標誌物也不一定異常。”浙江大學醫學院附屬第二醫院腫瘤內科陳佳琦博士講,腫瘤標誌物在腫瘤確診上只有參考意義,在臨床中不同的標誌物,有着不一樣的意義。

  5

  我們該怎麼對待體檢中的腫瘤標誌物?

  如今腫瘤的發病率逐年升高,大家不能把目光只盯在腫瘤指標,而係應結合B超、CT、核磁共振等影像學檢查來綜合評估才更科學。

  杭州市一醫院體檢中心的潘韻峰主任講:“對於腫瘤指標,我們的原則係:個別腫瘤指標略微升高,不一定得了腫瘤。應該正視、重視、理性對待,有時炎症也會導致升高,所以過半月左右複查並動態觀察,結合其他檢查才能明確診斷。對於腫瘤指標二倍以上增高、進行性升高、幾個指向同系統的指標同時升高,或者有腫瘤家族史、有腫瘤高危因素者,這幾種情況臨床意義都比較大。”

  6

  怎麼做防癌體檢?

  教你讀懂體檢報告單

  好不容易完成檢查,拿到報告卻一頭霧水?尿酮體、膽固醇、甘油三酯…這些指標都係咩意思?教你如何看體檢報告單。

阿波羅網責任編輯:夏雨荷 來源:現代快報 轉載請註明作者、出處並保持完整。

健康養生熱門

相關新聞

➕ 更多同類相關新聞