最近收治的一個病人頗有啟示：小王30剛剛出頭，從去年8月開始出現鼻塞，偶然還有出血，起初小王沒有介意，認為是鼻炎，簡單服用一些抗生素了事。
直到最近，小王感到頭痛並日益加重，頸部也出現了一個大包塊，小王才意識到問題的嚴重，來我院檢查，結果確診為鼻咽癌。
鼻咽癌雖然不如其他常見的腫瘤疾病「知名」，卻也是我國一種高發的惡性腫瘤。主要發生在鼻咽腔頂部和側壁，其發病率是耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。
但由於很多人對鼻咽癌了解不多，會將鼻咽癌誤認為是鼻炎，錯過最佳治療時機。那麼，鼻炎和鼻咽癌之間有關係嗎？怎樣區分鼻咽癌的早期症狀？
鼻咽癌不可怕，早期治癒率可達90%
其實，像文章開頭小王這樣的患者並不是個例。看看最近的一則醫療糾紛：患者朱某因鼻子不適到東莞某醫院就診，主治醫生簡單檢查後認為鼻息肉、鼻炎，並進行了鼻腔息肉摘除術。
但是，朱某病情並沒有好轉反而日漸嚴重，並且無法正常工作。最終，朱某被確診為鼻咽癌晚期，不治身亡。於是一場醫療糾紛開始了。
與其它癌症類似，鼻咽癌也是越早發現越好。數據表明，早期鼻咽癌的5年生存率可以達到90%以上！而且由於病變較早，治療的強度也明顯下降，治療的後遺症也自然減少，可以說是一舉兩得！
不過，鼻咽癌早期診斷並不容易，非常容易誤診為「鼻炎」、「神經性頭痛」、「頸淋巴結炎」等，早期的鼻咽癌的確診率僅僅20%-30%。那麼，早期鼻咽癌有哪些蛛絲馬跡？
鼻咽癌並非一聲不響，警惕5個早期症狀
以下的這些症狀應該警惕鼻咽癌的可能：
其一，涕中帶血。鼻涕中帶血是鼻咽癌常見的早期症狀，它的早期表現就是鼻部分泌物中帶有血絲或者小血塊，或者口中回吸出帶血的鼻涕，由於早期出血量不多，極易為人們所忽視；
其二，鼻塞。鼻咽癌患者有42%患者存在鼻塞，不過多為單側性鼻塞，不過隨着腫瘤的增大，鼻塞會從單側性鼻塞轉變為雙側性鼻塞；
其三，聽力下降。耳鳴以及聽力下降也經常是鼻咽癌的早期信號。至少有一半鼻咽癌的患者會出現耳鳴的情況，耳鳴的聲音因人而異，有的象蟲叫，有的象風聲。之所以會出現耳鳴和聽力下降，主要的原因就是鼻咽部腫瘤對耳咽管部位進行了壓迫。耳鳴、聽力下降的症狀非常容易被誤診為中耳炎；
其四，頭痛。有些鼻咽癌患者的首發症狀往往表現為頭痛，這些患者往往首先就診的科室是神經內科，經常會被誤診為偏頭痛、三叉神經痛等，此時做腦CT通常還無法發現鼻咽病灶，有些患者會因此被誤診長達6月之久；
其五，頸部淋巴結腫大。鼻咽部與頸部淋巴結有豐富的淋巴溝通，在鼻咽病變不太大的時候就可能通過這些淋巴網轉移到頸部，最先往往轉移到頸部靠近耳垂後面的地方，此類淋巴結往往質地硬，活動差並且無痛性特徵。
4類人是鼻咽癌的高風險人群，提前預防做好這2點
事實上，對於鼻咽癌，只要提高警惕早期發現並不困難。一個纖維鼻咽鏡就可以讓鼻咽癌無處遁形。因此，這些人群需要提高對鼻咽癌的警惕：
1、鼻咽癌的高發地區。廣東、廣西和福建是鼻咽癌的高發地區，對於此類地區的人群，假如出現鼻塞、鼻出血、頸部淋巴結腫大應該提高警惕；
2、家人或者親屬存在鼻咽癌病史，也是高風險人群；
3、經常在生活中經常接觸油煙、化學毒物並且有吸煙、飲酒習慣的人群，應定期進行鼻咽鏡的檢查；
4、EB病毒攜帶者的人群。EB病毒感染已經被證實為鼻咽癌的非常高危的因素，尤其是對於EB病毒DNA高滴度的患者更加需要進行鼻咽部的定期複查。
寫到這裏，最後談談日常生活中如何減少鼻咽癌發生風險的問題，應該做好這2點：
首先，增強體質減少感染EB病毒的機會是非常重要的一環。具體做法是，經常用冷水洗臉，預防感冒。同時，儘量迴避有毒和刺激性氣體、粉塵也可以減少鼻咽部炎症的風險。
此外，迴避煙酒，注意飲食結構的均衡，多吃有機蔬菜和水果，減少加工食品的攝入也是非常重要的一環。
