「媽媽，我腿疼」。
「沒事兒的寶貝，你這是在長個子呢。」——孩子膝關節或下肢出現疼痛，但又沒有受過外傷，這到底是怎麼一回事呢，是生長痛嗎？還有沒有別的情況呢？
生長痛的現象，最早由Duchamp醫師於1823年提出,近年來正在逐漸被人們接受和了解。由於其常常發生在兒童的生長期,因此也被稱為「生長痛」。
「生長痛」是兒童時期特有的一種生理現象,好發於2-12歲的孩子。主要的臨床表現為反覆發作的雙下肢間歇性疼痛,尤其以脛骨、膝關節周圍為重。發作時間上，典型的生長痛多發生在半夜，持續幾分鐘至幾小時後可自行緩解,疼痛程度較輕,並且間歇期無任何不適,幾乎不影響白天活動。
那究竟為什麼會有生長痛呢？原因主要有以下幾個：
1、骨肌生長不同步
2~12周歲的兒童，其骨骼生長十分迅速，但四肢長骨周圍的肌肉，肌腱組織等生長相對緩慢，因而由於生長速度差而產生了牽拉痛。
2、骨代謝異常
鈣元素的缺乏會導致神經興奮度的提高，從而降低肌肉感受疼痛的閾值，使其疼痛敏感度提高，因此，產生膝關節周圍疼痛。
3、過度活動
兒童相比於成人，活動較多。而過度活動會導致組織代謝產物增多，引起酸性代謝產物堆積，因此也有可能造成肌肉酸痛。
4、解剖學因素
大量學者的研究認為，下肢生長痛可能是由於扁平足，股骨前傾，膝內外翻，或者肢體不等長等解剖姿勢缺陷而產生。
5、精神心理因素
研究表明，部分生長痛兒童除了下肢痛以外,還伴有反覆發作的腹痛、消極情緒、注意力不集中和行為問題等,其提示精神社會因素也是促使生長痛發生的原因之一。
那麼，該怎麼判斷到底是不是生長痛呢？生長痛有以下幾個最明顯的特點：
a.疼痛多發於夜間。
生長痛最大的特點，就是幾乎都在晚上發生，疼痛呈無規則間歇發作，持續幾分鐘至幾小時不等。肢體活動也是不受限的，換句話說，小朋友的活動能力是正常的。此外，但這種疼痛無遊走性，也就是說，疼痛不會從一個地方轉到另一個地方。
b.多為肌肉性疼痛
生長痛主要是肌肉部位疼痛，而不是骨骼深部的疼痛。並且生長痛的疼痛的部位無紅腫或發熱的炎症反應現象。
c.以下肢疼痛為主
特別是小腿和膝關節前側等部位,疼痛度更加明顯,但反覆性疼痛的部位不明確。疼痛通常可自行緩解,且間歇期不存在不適現象,亦不會影響正常活動。
那除了生長痛之外，兒童膝蓋疼痛還有可能是什麼問題呢？
d.脛骨結節骨軟骨炎
更多出現在青春期，且男孩兒的發病率遠遠高於女孩兒，患兒大多有喜愛運動的習慣，發生在跑步、跳躍和快速變向的運動中居多，例如足球、籃球等。
e.股骨頭骨骺骨軟骨病
又稱為Perther病，股骨頭軟骨炎等，其疼痛非常劇烈，而且持續時間比較長，一天內都是持續疼痛，不存在間歇期間活動正常現象。
f.兒童白血病
白血病也會導致兒童下肢疼痛，因為白血病患者的骨髓膨脹，會使骨膜受到拉伸而引起骨骼疼痛，尤其是膝蓋的下方最為明顯，因此常被誤診。
那麼問題來了，如果懷疑是生長痛，我們應該怎麼做呢？
1、物理治療
採取局部使用溫水熱敷、局部微波治療的方法緩解疼痛。物理治療可明顯改善患者血液灌注、降低病變組織神經興奮度,此外,物理療法實施期間所產生的溫熱感還可提高患者舒適度,減少對疼痛的恐懼。
2、飲食或藥物治療
主要是在患兒飲食中添加鈣製劑以及維生素等,以改善骨密度，提高血清中鈣離子含量，
這些都對緩解兒童出現生長痛有很大幫助。
3、減少運動量
雖然說生長痛不是病，不需要限制孩子的活動。但劇烈運動也有可能加重生長痛，因此，嚴重疼痛時，可以將孩子運動量適量減低，疼痛就會有比較明顯地緩解。
4、行為認知治療
運用情緒疏的方法鼓勵患兒表達自已的情緒體驗,降低痛覺的敏感性。同時，通過轉移注意力的方式，比如做遊戲、玩玩具等方法來吸引孩子注意力，減少疼痛感受。因為父母的關愛，才是對孩子疼痛最好的靈丹妙藥。
