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最可怕的消息 是沒有消息

在我看來,最可怕的消息就是上述有些問題成了糊塗賬。因為一旦成了糊塗賬,家長就懵逼了:

我孩子打的疫苗到底有沒有效?要不要帶孩子去補打?補打的錢算誰的?我能不能索賠?我這會兒能安心的帶孩子打疫苗嗎?去哪裏打才能絕對放心?我孩子得了流感、肺炎、水痘,醫院或政府是不是得賠錢?

之前媒體披露的說可能有200多萬支疫苗,那就是上百萬個家庭。天哪,想想就覺得可怕,一旦處理不好……

蔓延的恐慌情緒

現在能安慰家長的是,一般而言,二類苗並不是那種特緊迫,不接種就會死人的苗(狂犬除外)。另外,疫苗失活也不太可能危害健康,主要是打了白打,沒有效果而已。(擴展閱讀:大批未冷藏疫苗流入市場,打了這種疫苗的後果有多嚴重?)

從目前食藥部門的處理來看,行動挺快,信息透明做的也還不錯,家長們留意官方消息,等待詳細信息發佈即可(雖然公佈上線人員電話的做法我真心看不懂。)

但是,目前網絡上大肆傳播的關於‌‌「疫苗事故‌‌」的報道,無疑加重了民間的恐慌情緒,在這樣的輿論氛圍中,民眾很容易把‌‌「假疫苗/毒疫苗‌‌」、超溫失效疫苗、正常疫苗的不良反應和純粹的耦合事件混為一談。而民間對監管部門、媒體喉舌的不信任,又讓釐清重點、敦促相關部門找出這些事故的‌‌「幕後元兇‌‌」變得更加困難。

果殼:山東龐氏疫苗大案,最壞的消息還沒來

一方面,涉案的疫苗流向究竟如何,影響範圍究竟多大,要完全查清楚太難;另一方面,此事對公眾信心摧毀力度之大,也是前所未有的。此事給公共衛生系統帶來的傷害,在即將到來的日子裏等着我們,爪牙血腥。

根據澎湃新聞報道,山東疫苗大案確認波及24省,僅上線人員就有300多人,但目前僅抓獲20人左右,另有9家藥品批發企業涉嫌虛構疫苗銷售渠道,已責令徹查藥品流向。看樣子,中國的疫苗接種事業將很可能遭遇重大挫折。

在山西疫苗事件、康泰疫苗風波後,這一案件必然再次刺激民間反疫苗的情緒。不過,目前還遠沒有到最壞的時刻,因為一些更具衝擊力,或者說更牽動大家神經的信息正在逐漸被披露出來。

尚未披露的關鍵信息

本案連綿5年時間,不知道會涉及多少醫院、多少家庭。現在估計很多爸爸媽媽心急火燎的,不知道該怎麼辦呢。掐指一算,我孩子5年前才2歲不到,是不是躺槍,我心裏也沒底。

這5年間不可能所有二類苗都是本案中可能失效的疫苗。因此連珠炮的問題來了:

到底是哪些疫苗品種?流向了哪些醫院、診所、婦幼保健院?這些疫苗是在哪個時間段用掉的?現在這些疫苗是都用完了、都追回了、都過期了,還是仍混跡在合格的疫苗中?

如果明確了是哪些疫苗品種,那麼給孩子打其他疫苗品種的家長可以暫時放心了。

如果明確了流向醫院,那麼在其他地方打的孩子家長可以暫時放心了。

如果明確了注射的時間段,那麼在其他時間段打的孩子家長可以暫時放心了。

如果明確問題疫苗早已過期、已經追回、已經用完,不在藥架上,那麼現在打疫苗的家長可以暫時放心了。

理想的狀態下,應該能查到每一支疫苗在哪裏,都注射給了誰,但這有賴於完善、嚴密的追溯體系。本案涉及面如此之廣,偷偷摸摸幹了這麼多年,又有犯罪分子上下線勾結,回答這些問題談何容易?

就目前的新聞消息來看,疫苗品種已基本查清,涉案企業也找出了9家,疫苗下落仍在追查中。但對老百姓來說,這樣的進展仍然是遠遠不夠的。我們依然在焦急的等待下一步的調查結果。

知乎:自費疫苗的流通方式

一類苗不流通國家發放,放心打。進口苗小心偷梁換柱,收你進口的錢給你打國產的藥。

主要說二類。

我因為工作關係和疫苗批發商打很多交道。這樣的事情出現是因為這個行業的操作模式,這個產業鏈上的所有參與者都逃不了干係。

一支二類苗正常(其實也談不上正常)的流通方式是生產廠家→經銷商→省疾控→市疾控→縣疾控→接種點,但許多時候不是如此。這個過程中層層加價,空間巨大,是的疾控系統內流動也要加價。巨大的空間是疫苗販子賺錢的基礎。

疫苗本身效期短,許多苗的使用旺季就是幾個月,不好預估需求量,這就會造成產量過大(報損)與產量不足(緊俏)。生產廠商為了更好的控制損失,平穩現金流,通常會用打包與返點的方式和下游的經銷商簽訂合同,將風險轉嫁給下游,這樣也導致了只有實力較強的經銷商能拿到一手貨源。

經銷商拿到貨之後,憑關係和實力向疾控系統銷售,但總有好賣與不好賣的。疫苗效期短,不好賣的產品就要過期,為了擴大盈利,經銷商會向主營區域外拋售滯銷與近效期產品,價格通常相當低,比進貨價還要低。

有些拿不到一手貨或者嫌某些貨從生產廠家購進價格太高的疫苗批發公司與個人——是的,很多個人在做這樣的生意,他們有的掛靠在某家有資質的公司,有的不掛——,我們統稱為疫苗販子吧,就會接下這些貨,通過他們獨有的關係,按正常價格銷往疾控,獲取高額利潤。注意,疫苗販子和經銷商不是嚴格區分的,他們是重疊的。

最後再說疾控系統。疾控是特殊的系統,他們一方面是公益的,一方面是盈利的,一方面是財政全額撥款的,一方面是收入不高想多賺錢的。理論上疫苗在疾控內是自省級向接種點層層流動,實際上各級單位不斷博弈,或多或少爭取到了自主的採購權,再加上疫苗接種兼具零售業的小額現金零散流入與壟斷業的渠道管控兩種特點,監管困難,巨大、普遍的權利尋租屢見不鮮。這種情況下,接種單位敢於採購近效期、來源不明的疫苗也就不足為奇。

當然實際情況比我說的複雜的多,經常出現四川發出的貨在河南湖南安徽轉一圈再回到四川的情況。在這個過程中沒有太多人關心質量,泡沫箱裝冰塊是常見的運輸方式,冷鏈記錄偽造、冷藏設備不達標也是行業普遍存在的情況。

責任編輯: 林億  來源:果殼/知乎 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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