骨質疏鬆症是一種「靜悄悄的疾病」，50%的患者早期沒有明顯症狀。世界衛生組織已將骨質疏鬆列為僅次於心血管疾病的第二大危害人類健康的疾病。北京協和醫院內分泌科主任邢小平教授告訴大家如何強健骨骼，預防骨質疏鬆症。
邢小平：骨質疏鬆症是由骨量低下(即骨密度減少)引起的。隨着年齡的增長，骨質中的網狀結構逐漸稀疏。骨骼就像一根被白蟻侵蝕的橫樑，從外表看，依然是正常的木頭，但裏面早已被蛀空。稍不留神，脆弱的骨骼就會發生骨折，影響患者的生活質量，並給家庭帶來經濟負擔。
骨質疏鬆的早期治療很重要，哪些徵兆意味着自己可能得了骨質疏鬆？
邢小平：骨質疏鬆是代謝性疾病，可致骨痛、骨折和老年退行性變化。出現以下症狀則可能是骨質疏鬆。一是疼痛，特別是腰背疼痛;二是身體變矮、駝背;三是極易發生骨折;四是在45歲或以前已停經、四肢骨痛、手腳麻木、肌肉抽筋等。但有50%的骨質疏鬆患者無症狀，很多人都是在骨折後才發現的。根據國際骨質疏鬆基金會統計，50歲以上女性一生中發生骨折的幾率達40%。
在確診骨質疏鬆症後，可否通過日常生活進行控制呢？
邢小平：可以通過調整生活方式來預防骨質疏鬆。鈣和維生素D都是骨骼健康的補充劑，在日常生活中可適量攝入。多吃奶製品、豆製品和綠色蔬菜可有效補充鈣質。此外，多曬太陽可提升體內維生素D的轉化，促進鈣吸收。絕經後婦女和老年人每日鈣攝入推薦量為1000毫克，我國老年人平均每日從飲食中獲鈣約400毫克，故平均每日補充鈣量500—600毫克即可。但一味補鈣並不能幫助骨骼形成，血液中鈣的含量過多或過少都不行。適當的戶外運動有助於骨骼健康。戒掉嗜煙酗酒等不良習慣也有助於預防骨質疏鬆。
目前對骨質疏鬆症有哪些有效的治療手段呢？
邢小平：骨質疏鬆症不是自然的生理老化現象，而是需要治療的疾病。如被診斷為骨質疏鬆，則要遵從醫生的指導，進行及時積極的治療。
骨質疏鬆的治療包括兩個方面，除了日常生活方式的控制外，患者需要服用治療骨質疏鬆的藥物，其中主要為抗骨吸收的藥物，如阿侖膦酸鈉維D3等。
有的病人會問，服藥一個月後可否停藥，我的建議是不能停。骨質疏鬆症是一種慢性疾病，其治療是一項長期任務，所以患者須有長期接受治療的心理準備。一般患者需服藥3年，有骨折史的需要3—5年。
骨質疏鬆發病率逐年升高，但為何常得不到重視？
邢小平：骨質疏鬆症雖然可怕，但更令人擔心的是沒有受到大眾的重視。由於缺乏足夠的認識，導致當前防治措施及重視程度不到位，該病的就診率只有發病率的1/900。
公眾對於骨質疏鬆症仍有較大誤區。很多人認為只要平時多攝入高鈣飲食或補充鈣劑就能預防，甚至治療骨質疏鬆症，這就是一個錯誤的認識。這導致很多人患有骨質疏鬆症還不自知，直到發生骨折才匆忙就醫。
中國人其實很重視補鈣，但骨質疏鬆的發病率為何依然高，我們應該如何預防呢？
邢小平：骨質疏鬆一旦出現就很難逆轉，治療往往只能起延緩作用，所以該病重在預防，必須從小抓起。除了多曬太陽、多吃含鈣高的食物，如牛奶、豆腐、蝦皮等，還要改善不良的生活習慣。現代人走路的機會越來越少，骨質加速流失。不少人常借咖啡提神，也會導致鈣流失。一些減肥的女性吃得少，且以蔬菜與粗纖維食物為主，高鈣食品攝入不足，都會導致骨質疏鬆的發生。
此外，對於40歲以上的中老年人，要定期進行骨密度檢測，了解骨骼的健康程度，及時發現骨量的減少，從而儘早採取防治措施。
