近年美國退休住宅的主流已不只是「搬進養老院」,而是朝向租賃化、社區化、跨世代,以及把照護送到家中的新居住型態。本集我將盤整美國退休住宅,到底有哪幾種?哪一種才適合你?
選擇美國適合退休的住宅,不能只看「房型」,更重要的是退休者需要多少照護、是否想持有房產,以及能負擔多少管理費。
多種退休住宅中,最具市場規模的其實是「55+活躍成人出租社區」。這類社區介於一般公寓和退休機構之間,主要服務仍能自理的退休者。美國高齡住宅與照護投資中心(NIC)資料顯示,2025年底,這類住宅入住率約91.9%,而現有現代化供給約一半,是在過去十年內落成;2026年第二季,入住率進一步達到92.6%。
不過,規模最大的「趨勢」其實是原住宅退休。美國退休人員協會(AARP)2024年調查顯示,75%的50歲以上美國人希望長期留在目前住宅,73%希望留在原社區。因此,新住宅產品開始圍繞這種需求發展,例如無階差設計(行走路線儘量沒有高低落差)、主臥位於一樓、智慧感測器、附屬住宅單位(ADU),以及會員制到府照護。
另外,高齡共居和跨世代合住的熱度也在上升,但應視為「新興選項」,還不是大眾主流。它們主要解決退休後的孤獨、住房成本和缺乏非正式照顧者等問題;AARP也把共居列為支持原社區退休的一種可行方式。
事實上,退休住宅還可以分成三種階段:
第一種是健康、能完全自理:原宅退休、小型單層住宅、公寓和55歲以上社區。
第二種是可以自理,但不想處理家務:獨立生活社區、活躍長者社區、CCRC的獨立生活區。
第三種已需要日常或醫療照護:協助生活住宅、記憶照護、專業護理機構。
所以,對多數美國退休族而言,比較務實的選擇通常不是立刻入住養老機構,而是先從大房子搬到單層小宅、公寓或55歲以上社區;等身體狀況有需求,再轉入協助生活或護理機構。
以下就介紹三個階段的退休養老住宅:
第一個階段的住宅很好理解,因為健康狀況可以維持自理,很多人都會繼續住在原本住宅,只是會逐步加裝扶手、無障礙浴室等設備。另一種會縮小住宅單位,只有單層或是公寓,方便日常生活起居,同時降低生活成本。
如果選擇55歲以上社區,通常限制至少一名住戶達55歲,而且社區設有會所、泳池及社交場所。這對身體健康、希望建立退休社交圈者,非常便利。不過,這不等於養老院,通常不提供醫療或長期照護。
第二個階段,是針對可以自理,但不想在家務事上勞心勞力的人。這部分有兩種不同的需求,一種是長者獨立生活社區(Independent Living Communities),主打免家務的退休生活,可自理,但不想煮飯、清潔或開車者。住宅型態,可以是公寓、套房或小屋。在個人照護方面,雖然通常不提供,但必要時可以外聘。住宿費用,主要是按月付費。
另一種是CCRC獨立生活區,全名是「Continuing Care Retirement Community」(持續照護退休社區),也常用較正面的名稱Life Plan Community(全齡照護退休社區/終身生活規劃社區)來稱呼。
CCRC獨立生活區則像「附帶未來照護保障的獨立生活社區」:目前住的和一般獨立生活社區差不多,將來需要幫忙時,可轉入同一園區的協助生活、失智照護或護理單位。
第三個階段是有照護需求的住宅,依病情不同會有不一樣的居住型態。一種是協助生活住宅(Assisted Living),主要協助身體機能轉弱,例如行動不便,需要有人幫忙生活,但頭腦清楚,不需要住院式護理;希望可以有人幫助洗澡、穿衣、用藥提醒、如廁、餐飲等。
第二種是記憶照護(Memory Care),主要問題是失智,需要防走失、固定作息和專門的行為照護。如果仍能行走,但因失智經常迷路、忘記關火,則比較適合記憶照護,除生活協助外,會特別處理迷路、躁動與認知退化等問題。
第三種是專業護理機構(Skilled Nursing Facility, SNF),已經需要較密集的醫療、護理或復健,生活自理能力通常也很低。像是中風後需要鼻胃管、傷口照護及密集復健,因此較適合專業護理機構,也是所有居住類型中,護理強度最高的一種。
除了以上這些傳統類型的退休住宅,美國也興起多種新型態的養老宅,而真正的新型態往往不只是建築變新,而是「誰和誰住、照護如何提供、居民如何參與管理」這些層面發生了改變。以下介紹八種適合不同族群、需求的退休住宅:
1.高齡共居社區(Senior Cohousing)
每戶仍有自己的住宅、廚房與私隱空間,但房屋圍繞公共客廳、餐廳、花園或工作室配置,住戶一起吃飯、辦活動,也共同管理社區。
例如科羅拉多州的銀髮村(Silver Sage Village),由18個家庭組成,他們共享約5,000平方英尺的公共空間;鄰居平時可能協助送餐、遛狗或取藥,但社區本身不提供專業護理。
它和傳統55歲以上社區的差別,在於不是由物業公司安排所有活動,而是住戶共同治理;強調鄰里互助,以降低孤獨和對機構照護的依賴;房屋通常較小,公共空間較大;適合健康、重視人際關係,也願意參與社區事務的退休者。
2.跨世代合住(Intergenerational Homesharing)
退休者把空房出租給學生或年輕工作者,有時以較低租金交換陪伴、採買、簡單家務或科技協助。Nesterly等平台便是為跨世代住宅共享而設計,讓有多餘房間的長者,與需要可負擔住房的年輕人配對。
它解決的是兩個問題:年長者房子太大、收入不足而且生活孤單;年輕人租不起大學城或都會區住房。
因為這並不是養老機構,而是「把既有住宅重新利用」。最大的風險,在於室友篩選、租約、責任界線和安全問題。
3.主題式或價值觀退休社區
新一代退休者不一定只因年齡住在一起,也可能因宗教、文化、環保理念,或生活方式相同而生活一起。
例如加州Ensō Village把禪修、自然環境、永續和「正念老化」融入持續照護社區,並同時設置獨立住宅、協助生活與記憶照護住宅單位。
在德州休士頓也有專屬華人文化的退休社區——「永春莊」,便是領先者之一。其創辦人鄭真表示,成立該社區是為美國華人年長者打造一站式的養老生活,為他們提供熟悉的語言、飲食和文化環境,讓年長者能以最習慣的方式度過下半輩子。
4.大學型退休社區(University-based Retirement Community)
這種退休社區直接設在大學內或附近,用意是居民可以旁聽課程、使用圖書館、參加講座,並和學生共同活動。
麻州的拉塞爾村(Lasell Village),位於拉塞爾大學(Lasell University)校園,居民每年甚至需要完成一定時數的學習、運動及文化活動,同時社區也提供協助生活和專業護理,讓居民不用因照護需求增加而搬走。
這種退休社區特別適合高教育程度、喜歡學習的退休者;或是大學校友;不喜歡與年輕世代完全隔離的人。但許多項目定位中高端,入住費與月費不一定便宜。
5.「沒有圍牆的退休社區」(CCRC Without Walls)
居民不必搬進退休社區,而是繼續住在自己的房子裏,向服務機構繳納會員費或預付費用,由專人協調交通、送餐、居家照護、緊急應變及未來長期照護。
例如肯德爾居家(Kendal at Home)提供個人照護協調員,隨着會員健康狀況改變,安排居家服務與長期照護,概念上相當於把持續照護服務搬進居民家中。
另一種較平價版本是「社區移動」(Village Movement),同一社區的長者加入會員組織,由志工及經過篩選的業者提供交通、小型修繕、採買和社交活動。它不是實體社區,而是一套支持原宅退休的社區網絡。
這種模式最符合多數美國人想留在原住宅退休的偏好,但老房子本身仍要適度地進行無障礙改造。
6.小家庭式護理住宅(Green House Homes)
這是對傳統大型護理之家的改造。把幾十人甚至上百人的機構,拆成每戶約10至12人的小住宅,居民擁有私人房間與浴室,共享廚房、餐桌和客廳,護理人員融入日常家庭生活。
溫室專案(Green House Project)希望以真正像家的環境,取代醫院式長廊、護理站和集體作息。它特別適合需要專業護理、但不希望住進傳統養老院的人。問題是每個項目的品質、收費與保險適用情況仍有差異。
7.失智友善村(Dementia Village)
這是目前最受關注的新模式之一。失智長者不是被限制在封閉樓層,而是住在模擬正常社區的環境中,可以在安全範圍內前往咖啡館、商店、花園、餐廳和理髮店。
威斯康辛州的阿格雷斯(Agrace)非營利性照護機構,正在興建一座約4,000萬美元的失智村,規劃八棟小型住宅、最多約65名居民,並設置步道、咖啡館等日常空間,預計2027年啟用。它的重點不是製造一座「假城鎮」,而是把醫療監控隱藏在正常生活背後,讓失智者保留選擇、移動與社交的自由。
8.郵輪退休
近年郵輪退休是一個頗為熱門的新興選項,在郵輪上退休主要有兩種實現途徑:連續預訂商業郵輪(Back-to-back Cruising),或購買/長租住宅型郵輪艙房(Residential Cruise Ship)。這種生活型態適合自理能力良好、喜愛社交與旅行、慢性病穩定的長者,但在醫療、財務與居住空間上面臨顯著的現實挑戰。
因此,郵輪退休更適合當作「健康退休前期的長期旅行生活」,不宜把它直接視為能住到人生最後的養老方案。最大的斷點是:郵輪能提供住宿、餐飲與娛樂,卻不能取代醫院、居家照護或長期護理機構。◇