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8月28日，中共國家衛健委發佈《2025年我國衛生健康事業發展統計公報》顯示，2025年中國死亡人口繼續超過出生人口，出生人口和出生率雙雙回落。全年出生人口792萬人，較2024年減少162萬人；出生率降至5.63‰，較2024年下降1.14個千分點。
去年出生人口再次掉頭向下
根據《公報》，2025年全年中國出生人口792萬人，出生率為5.63‰；死亡人口1,131萬人，死亡率為8.04‰。
近五年來披露的數據顯示，2021—2025年，中國年度出生人口數分別是1,062萬人、956萬人、902萬人、954萬人和792萬人。在2024年全國人口出生率同比提高0.38個千分點之後，2025年人口出生率再次回落——較2024年下降1.14個千分點。
如果從更長時間看，2025年的792萬已較2021年的1,062萬減少270萬，四年間降幅約四分之一。
官方數據顯示，中國人口自然增長已連續多年為負，且2025年負增長幅度進一步擴大。
2024年的出生反彈為何沒有延續？
2024年出生人口出現反彈，曾一度被視為人口形勢出現改善的信號。
當年出生人口954萬，比2023年增加52萬；出生率亦由2023年的6.39‰升至6.77‰。
但2025年出生人口迅速回落至792萬，不僅抵消了上一年的增幅，還比2024年少162萬。這也是2025年數據受到高度關注的原因：2024年的出生反彈並未形成持續性回升。
人口結構正在加速老化
出生人口下降的另一面，是老年人口比重持續上升。
中共國家統計局的數據顯示，截至2025年末，60歲及以上人口達3.2338億，佔全國人口23.0%；65歲及以上人口2.2365億，佔15.9%。與2024年相比，60歲及以上人口增加1,307萬，65歲及以上人口增加342萬。
按照中國人口老齡化研究中常用的劃分標準，65歲及以上人口佔比達到14%意味着進入深度老齡化，達到20%則進入超老齡化。
以這一標準衡量，中國目前已處於深度老齡化階段，且老齡人口規模仍在擴大。
與此同時，16至59歲人口由2024年的8.5798億下降至2025年的8.5136億，佔總人口比重由60.9%降至60.6%。
這種「少子化＋老齡化」並行的結構變化，意味着未來勞動力供給、養老保障、醫療服務以及家庭照護都將面臨更大壓力。
育齡人口減少是長期趨勢的重要因素
中國人口問題的一個核心變化，是能夠生育的人口本身正在減少。
中共國家統計局在2021年解釋出生人口下降時就明確提到，15～49歲育齡婦女當年減少約500萬人，其中21～35歲生育旺盛期女性減少約300萬人。
過去數十年間出生人口持續下降，使進入育齡年齡段的人口基數逐步縮小。即使部分家庭的生育意願有所改善，能夠生育的女性人口減少，也會對出生人口形成結構性約束。
近年來，中共政府持續推出生育支持措施，包括育兒補貼、托育服務等，但2025年出生人口仍再次下降，相關政策對出生人口的長期影響仍有待觀察。
影響家庭生育決策的因素並不只有補貼，還涉及住房、教育、醫療、托育、女性就業以及家庭對未來收入和生活成本的預期等。
出生人口性別比仍然偏高
除了出生人口數量，性別結構也是中國人口問題的重要背景。
新生人口中，男孩佔比仍較多。2025年中國出生人口性別比為111.5，意味着每出生100個女嬰，同期就有111.5個男嬰出生。仍高於通常所稱的出生人口性別自然平衡區間103至107。
這意味着，中國出生人口性別結構失衡問題仍未消失。
長期偏高的出生人口性別比，也可能進一步加劇部分地區婚姻市場的性別結構失衡。
隨着相關男性人口進入婚育年齡，部分地區可能面臨男性人口相對過剩、婚姻匹配困難等問題。
未來真正的挑戰是「一老一小」
從出生人口和老年人口兩端來看，中國人口結構正在形成更加明顯的「一老一小」格局。
一端是出生人口持續低於死亡人口，年輕人口基數縮小；另一端是60歲及以上人口已超過3.2億，且仍在增加。
這將直接影響未來的養老、醫療、長期照護、托育以及公共財政支出。
衛健委公報顯示，2025年已有1.457億名65歲及以上老年人在基層醫療衛生機構接受健康管理。
因此，人口政策已經不只是「鼓勵多生孩子」，而是逐漸轉向同時應對出生人口下降、人口老齡化等多重變化。