根據一項最新排名，麻州被評為醫療系統最完善的州，密西西比州排名墊底。
聯邦基金(Commonwealth Fund)發佈的排名衡量了2019年至2021年新冠疫情期間，各州醫療健保可及性和可負擔性、生殖保健可及性和結果、過早死亡率、醫療債務等因素。
醫療系統總體得分最高的前五個州包括麻州、夏威夷、新罕布殊爾、羅德島州和佛蒙特。而亞裔人口眾多的紐約和加州排名分別為第9位和第14位。美東各州普遍排名較高。
得分最低的州是密西西比州、西維吉尼亞州、俄克拉荷馬州、得州和阿肯色州。
據報告，排名最低的10個州中有6個沒有擴大聯邦醫療補助（Medicaid）。在沒有擴大醫療補助的州，未參保的成年人比例也是最高的。得州是這些州之一，其未參保率為全國最高，達18%.
聯邦基金負責醫療保險覆蓋和可及性的副總裁柯林斯（Sara Collins）在一次媒體簡報會上說：「擴大他們的醫療補助計劃將是改善他們醫療系統表現的第一步。」
最新報告發現，新冠疫情期間，少數族裔死亡率更高，而非裔、原住民因可治療原因導致的可預防死亡率最高。
聯邦基金促進衛生公平的高級副總裁澤菲林（Laurie Zephyrin）說，公共和衛生政策的變化必須優先考慮公平。
她說：「當我們考慮任何干預時，我們確實必須以公平為中心。當我們設計一個專注於最邊緣化人群的醫療健保系統時，就能改善所有人的醫療健保服務和結果。」
在生殖保健方面，報告顯示，所有族裔的孕產婦疫情期間的死亡人數都激增，但由於全國各地的社區都失去了孕產婦保健服務，少數族裔女性的死亡率尤其高。
從2020年到2021年，原住民孕產婦死亡率增加了一倍多，從每10萬人死亡48人增加到118人。同樣，非裔孕產婦死亡率從每10萬人中55人上升到約70人。西語裔的死亡率也從每10萬人中18人飆升至28人;白人孕產婦的死亡率則從每10萬人中18人上升到26.6人，而亞太裔死亡率則從每10萬人中13.6人上升到18.8人。
澤菲林指出，國家必須「投資於孕產婦保健隊伍」，包括婦產科醫生、助產士和助產師護理。
另一方面，在疫情期間，與精神健康相關的死亡人數出現了驚人的激增：2021年，藥物過量、酒精和自殺導致的總死亡人數超過20萬人，比大流行前的2019年多出約5萬人。
有心理健康需求的青少年和成年人缺乏獲得護理的機會。報告指出，根據2020年的一項聯邦調查，近60%的12至17歲的青少年經歷了嚴重的抑鬱發作，沒有得到所需的治療。