「醫生說我肚子裏沒有寶寶，懷的是葡萄胎。」備孕已久卻在檢查時發現懷的是葡萄胎，這讓一些准媽媽感到震驚。這到底是咋回事？來看看順義婦兒醫院的婦科醫生紀翠紅怎麼說。
葡萄胎是什麼？
顧名思義，葡萄胎就是長的像葡萄一樣的胎塊，與葡萄沒有半點聯繫，只是形狀相似而已。它是妊娠後胎盤絨毛滋養細胞增生、間質水腫，而形成大小不一的水泡，水泡間借蒂相連成串，故又被稱為水泡狀胎塊，換句話說就是胎兒沒正常發育。
我國平均每1000次妊娠中有0.78次葡萄胎的可能性，有完全性葡萄胎和部分葡萄胎之分。完全性葡萄胎，即宮腔基本都是葡萄樣水泡，沒有胎盤或胎兒；部分性葡萄胎就是有部分葡萄樣組織，還有胎盤組織或不成形的胎兒。
葡萄胎是怎麼形成的？
目前發生原因尚不明確，考慮完全性葡萄胎與營養、經濟因素和年齡等有關。
1.缺乏營養
飲食中缺乏維生素A及其前體胡蘿蔔素，或缺乏動物脂肪。建議不要挑食、節食、不吃肉，科學備孕。
2.過早或過晚生育
從葡萄胎發生率上看，大於40歲的產婦是年輕婦女的7.5倍，而大於50歲的婦女妊娠時，約1/3的可能性會發生葡萄胎。小於20歲的發生率也有明顯增加，可能與卵巢功能不健全或衰退有關。建議適齡生育，過早過晚都不好。
3.既往有葡萄胎史
發生過一次葡萄胎妊娠者，再次發生率為1%。而發生過二次葡萄胎妊娠者，再次發生率高達15%-20%。曾經有葡萄胎病史的准媽媽，查出懷孕後應及早到醫院檢查。
哪些情況要警惕葡萄胎？
1.停經後不規則陰道出血：一般在停經8-12周左右開始，甚至有時可看到葡萄樣物排出。
2.孕吐嚴重：反應比較重，出現時間早，並且症狀持續時間長。
3.腹痛：當葡萄胎增長迅速、子宮急速膨大時可引起下腹脹痛。葡萄胎將排出時，因子宮收縮而有下腹陣發性疼痛。
哪些檢查可以發現葡萄胎？
1.彩超，更建議做陰道彩超：通常子宮大於懷孕周數，沒有胎心，呈落雪狀或蜂窩狀回聲。陰道超聲是安全的，而且能夠比腹部超聲更早識別出異常狀態，孕媽媽們不要擔心。
2.血清人絨毛膜促性腺激素（HCG）：大多明顯高於正常孕周值，一般在10萬U/L以上，最高可達240萬U/L。
3.病理檢查：刮宮後組織病理檢查確診。
懷了葡萄胎，該怎麼辦？
葡萄胎一經診斷，需及時清宮，應在能輸液、備血、有搶救能力的醫院由有經驗的醫生輕柔操作，小心子宮穿孔。如果一次刮淨有困難，可1周後再次刮宮，每次刮出物必須送病理檢查。
有一部分人群可能發生局部侵蝕和遠處轉移，導致惡性病變，也就是葡萄胎的兩個親兄弟：侵蝕性葡萄胎和絨癌，這屬於妊娠滋養細胞腫瘤的範疇。因此葡萄胎清宮後必須定期到醫院隨訪，以便儘早發現滋養細胞腫瘤並及時處理，隨訪期間一定要可靠避孕。
溫馨提示：葡萄胎不是什麼怪胎，也不是什麼邪胎，可危害也是很大的，各位準爸爸准媽媽需多加注意，如果查出葡萄胎，一定要到正規醫院及時治療。