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很多手術不該做,很多藥不該吃,究竟什麼原因導致了過度醫療?

上海這個醫生真的是膽大包天,充分讓我認識到什麼叫人為財死、鳥為食亡。」

這是一位醫生對另外醫生的評價。

9月8日,有一位醫生在網絡上爆料了某家醫院的醫生為了利益,給癌症患者過度治療的事情,隨後一位名為榮三歲的網友在網絡上對此作出回應,表示所提的過度治療患者就是他的父親。

據榮三歲稱,父親和姑姑二人都罹患中晚期胃癌,從老家來到上海後來到了陸巍醫生所在的醫院治療。入院後陸巍醫生在未經家屬允許的情況下,將兩名患者的血樣交由徐以兵帶回實驗室提取PBMC,據悉是去做NK細胞配型、治療。

隨後,陸巍醫生和榮三歲介紹了嘉慷公司和免疫治療,為了控制住病情一家人決定接受陸巍醫生的治療方案。去往嘉慷公司進行治療,在治療中被收取了15萬元的費用,每人各7.5萬。

接受治療後,患者一家人不疑有他,直到該事件被曝光。曝光後嘉慷公司刪除了關於患者就診中的一切資料。且在國家衛健委調查和面對家屬時,口供不一致,衛健委調查時,嘉慷公司稱給患者注射的是含有維生素的營養液,並非NK細胞免疫針。

家屬在對比之後發現NK細胞免疫針的顏色和所注射的不同,嘉慷公司給癌症患者所注射的液體很可能就是廉價的維生素C。面對家屬的質疑,嘉慷公司一直沒有正面回應。

嘉慷公司和陸巍醫生的這種行為無疑是在謀財害命,為了金錢而喪失良知。據了解,榮三歲父親和姑姑的病情本就不該進行免疫治療,過度進行治療只會縮短患者的生存期,造成人財兩空的局面,在臨床上過度治療的現象非常普遍。

一、過度醫療只存在癌症治療?

關於過度治療的問題,一直被廣泛討論着,很多人認為過度治療只存在於癌症當中,但其實不是。

過度治療是指在治療過程中採取了不恰當、不規範甚,脫離了患者病情而進行的檢查和治療方案。

在生活中過度治療非常常見,如感冒患者本身吃藥就可以痊癒,醫生非要讓他打針掛瓶、身體一出現疼痛症狀,不管三七二十一就吃撲熱息痛來止痛、一年內多次進行CT檢查等,這些常見的行為都是過度醫療。

在我國,過度醫療的行為非常常見,除上述的一些小病大治以外,大病久治的例子也不在少數。如一些本身患有晚期癌症的人群,根本就沒有治療的價值,醫院還是會「我行我素」的給患者進行治療。這類患者往往失去了手術機會,醫院會給患者不斷開藥、打針,以此來延長患者的生存期,但是這樣延長下來的生存期,患者萬分痛苦,這就失去了治療本身的意義,還會讓給家屬花費較多的費用,最終人財兩空。

除了過度治療以外,濫用手術的情況也不容樂觀,不少醫院會在患者不適合進行心臟支架手術、剖腹產的情況建議患者進行手術。這中間和利益的糾葛離不開關係,此前有報道稱,醫生進行一次心臟支架手術可拿2000元回扣、一次剖腹產手術醫生也可拿到相應的利潤。

還有一些人甚至將醫院作為盈利的地方,絲毫不考慮如何讓患者治好病、少花錢,而是想方設法的「薅患者的羊毛」,利益至上。

這種不健康不對等的關係,讓患者和醫生的關係越來越劍拔弩張。從可以託付生命的「生死之交」變成了利益交換。

二、什麼原因導致了過度醫療?

過度醫療一直在被詬病,但是由於它難以被界定,所以很難被消除,那麼究竟是什麼原因導致了過度醫療呢?

1、醫療技術水平有限

在醫療行業中,行業進展有限以及醫生的水平存在較大的個體差異。如癌症的治療,大部分的患者都是「陪跑」選手,為了挽救生命只能死馬當活馬醫。只有少部分患者是直接的「受益者」,通過治療可以康復痊癒,但是現有的醫療手段無法準確判斷哪些患者是「陪跑者」,哪些是「受益者」。

此外,臨床上很多時候對於疾病的診斷和治療是沒有「標準答案」,有經驗的醫生通過症狀即可準確判斷,沒經驗的可能需要通過一系列的複雜檢查才能診斷,這些都可能會引起過度醫療發生。

2、利益驅使

臨床上的確存在一些沒有醫德的醫生,在治療的藥物選擇、手段選擇上,不以對的為主,而是儘量選擇貴的。還可能會開一些完全沒有必要的高價檢查和藥物讓患者買單從中獲利,甚至有一些醫生,為了回扣會不惜讓患者「挨一刀」,進行一些本可以不做的手術。

正如上文所提到心臟支架手術,在利益的驅使下給不適合進行心臟支架手術的患者硬安上了心臟支架。這樣做不僅起不到治療效果,還會耽誤患者本身的病情...可以說是在「謀財害命」!

3、患者、家屬推動

在醫院裏,存在這樣的情況:患者一旦被檢查出患癌,就開始極度恐慌,認為死亡和自己越來越近。他們認為只有大量地進行治療才能延長生存期,完全不顧醫生的勸告,盲目要求進行各種治療。如果醫生不給他治療,就要求轉院。

在患者積極要求治療的情況下,家屬通常也會不惜一切代價的為其付出一切。殊不知,這樣做很可能會起到反效果。

過度治療會給患者的身體健康帶來不必要的負擔,還會花費較多的費用,帶來較大的經濟壓力。預防過度醫療,顯得尤為重要。

三、如何避免過度醫療?

想要避免過度醫療,醫生、患者以及監管部門需要共同作出努力!

首先需要提高醫生的職業能力、操守以及地位,在教育過程中作出正確引導,讓醫生以人民健康為中心,減少過度治療發生的可能性。並對醫生的醫德醫風進行教育,建議建立完整的聲譽評價和獎勵制度,讓醫生在守醫德的同時也能得到相應的回報。

其次,增強民眾對於健康和醫療的普及。堅決抵制一些迷信昂貴藥品、治療的行為,在日常可多進行一些關於這方面知識的科普。讓民眾對於患病有正確的心態,提高對於過度治療的警惕性。

最後國家監管部門也需要起到監管作用,對於一些存在利益驅使的過度醫療要及時揪出並嚴懲,並建立起完善的投訴渠道,規範投訴以及處置流程。讓患者的投訴不再艱難,儘可能地縮短患者維權時間。

過度醫療在生活中普遍存在,想要徹底改變這個現象,任重而道遠...你我都是這條路上的一分子。

阿波羅網責任編輯:王和

來源:奇妙的本草

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