當今的朝鮮正面臨嚴峻的人口出生率低下的問題，據聯合國經濟社會局(UNDESA)發表的「2015年版世界人口展望」數據預測顯示，朝鮮的總人口為2,520萬人，目前尚且處於上升中，但是用不了多久，就會開始進入減少階段。
日本livedoor網站10月26日報道，人口出生率持續低下，肯定與國力低下具有密不可分的聯繫;人口減少的結果，勢必將會給朝鮮領導人金正恩所倡導成立的「軍事強國」和「經濟強國」造成困難。這樣發展的結果，或許真應了金正恩在年初提出的那個謎一般的口號「將我國打造成為蘑菇國家」。朝鮮出現人口出生率低下的主要原因之一，是持續的經濟困難造成幼兒的養育困難，許多朝鮮婦女不願生產者越來越多。
為此，金正恩曾下達「禁止避孕和墮胎」的命令。據來自朝鮮的內部信息，最近召開的有關保健會議上，傳達了有關金正恩「禁止避孕和墮胎，違者將被處以3年有期徒刑」的指示。但是由於該指示的具體規定尚未公開發表，一旦在民間開始實施的話，對於該警告或許出現意外的現象，這就是「黑市墮胎手術」行業的肆虐。
在醫療處以崩潰狀態的朝鮮，以前就橫行過婦產科醫生到個人家庭進行「黑市墮胎手術」的現象，這其中不乏為了掙學費和零花錢，利用寒暑假，進行給行為的醫科大學的學生。而且朝鮮市場上到處泛濫着從中國違法進口的妊娠檢查用藥。這些都給婦女們避孕和墮胎提供了方便之路，由此一度使朝鮮政府極為苦惱。
但是，更深刻的問題是朝鮮婦女選擇避孕和不願生孩子，大多是由於家庭環境的險惡，婦女們迫於生活壓力，和不得不為維持家庭的勞作而選擇放棄產子。金正恩若真心致力於應對人口出生率低下問題的話，就應該在視察朝鮮近期完工的多項兒童福利設施時，設身處地地聯想到當前這個嚴峻的現實。朝鮮也應該重新審視已破綻百出的「社會主義經濟」，選擇不遺餘力地推進改革開發。而只有這樣做的話，才能從根本上扭轉局面，將朝鮮打造成為國民能夠正常培養孩子的國家。