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飲酒與癌症的關係被低估 尤其對這類人群

彭博的專欄文章說,最近的新聞是,40%的癌症病例是可以預防的。如今大多數美國人都不再吸煙,飲酒是最主要的風險因素之一,然而醫生並未向患者談及飲酒與癌症的關係。

根據新研究,飲酒在「可修改」風險因素中排名第三,僅次於肥胖和吸煙。

你走進醫生辦公室時,總會被要求稱體重,人人都知道吸煙會導致癌症,但每晚喝一兩杯酒呢?

不久前,這還被認為是健康的,現在研究人員表示,這是因為之前一些廣為人知的研究中存在系統性錯誤。

對女性來說,酒精是比男性更大的癌症風險因素。每年約有30萬名女性在美國被診斷出患有乳腺癌。這是非吸煙女性中最常見的致命癌症。

美國癌症協會這項研究的主要作者法哈德·伊斯拉米表示,乳腺癌病例中約有16%與酒精消費有關。大部分風險增加歸因於那些超過目前健康指南(女性每天不超過一杯酒)的人。但即使每天只喝一杯酒,也會增加風險,尤其是如果你使用的酒杯比較大的話。

男女飲酒者的肝癌食道癌,以及其他消化道惡性腫瘤的風險都會增加,但這些癌症遠不如乳腺癌常見。

在許多關鍵問題上,專家們在進一步研究之前仍然無法給出答案:大學和成年早期的酗酒或狂飲,會增加女性一生患乳腺癌的風險多少?女性通過從適度飲酒到戒酒能降低多少風險?是否有某些風險因素使得某些女性更容易因酒精而誘發癌症?酒精如何以及為何會增加乳腺癌風險?

有幾項研究表明,酒精可能通過增加血液中循環的雌激素含量導致乳腺癌。那些正在進行激素替代療法的女性,是否應該放棄每天一杯酒呢?這可能是合理的,但仍需要更多研究。

相反,如果想嘗試激素替代療法,醫生通常會建議每年進行細緻的乳房X光篩查,但當然,篩查並不能預防癌症。即使在最樂觀的估計中,定期篩查乳房X光也只能將癌症死亡率降低20%,但最近的研究表明,篩查的益處較少,同時也存在不必要治療的嚴重風險。

北卡羅來納大學醫學院教授拉塞爾·哈里斯在一篇關於乳房X光篩查局限性的文章中建議,醫生更應該建議女性戒煙、保持健康體重,並減少飲酒。

在六月,《紐約時報》一篇文章試圖量化適度飲酒的風險。其中提到,一位研究人員表示,每周飲酒七杯僅會減少約兩個月的壽命。加拿大物質使用研究所的研究員蒂姆·斯托克威爾強調,這是一個平均值,大多數人可能不會失去什麼,但少數人可能會失去很多。

他指出,很難孤立的研究飲酒影響,因為這與其他行為和狀況交織在一起。他舉例說,「生病戒酒效應」就常常使人困惑。人們在受到醫生的嚴重警告後通常會戒酒,因此研究可能會顯示戒酒與生病之間存在相關性,因為生病導致人們戒酒。

而且,有些人由於健康問題或正在服用藥物而從不飲酒。忽略這一點是之前研究錯誤地顯示適度飲酒有益的原因之一。

有些不喝酒的人可能會用其他不健康的行為來補償。例如,在中東國家,由於許多人因宗教原因從不飲酒,甜味蘇打水的消費可能解釋了那裏的高心臟病糖尿病發病率。

斯托克威爾表示,酒精的風險與終生飲用有關,有些研究表明,年輕時的過度飲酒,會使你在年老時面臨更高的心臟病風險。現在需要更多的研究來了解終生飲酒模式如何影響癌症風險。

目前只知道如果你想儘量降低風險,最好不要飲酒。

但當然,降低風險並不是一切。飲酒是慶祝和社交的重要組成部分,我們必須權衡這些益處與健康風險。一些人對美酒有敏銳的品味,從中獲得極大的享受,而有些人只要有真誠的陪伴,喝一杯無酒精啤酒也一樣開心。

責任編輯: 李華  來源:美加財經 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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