心肌梗死是最嚴重的心臟病，更是導致猝死最主要的原因！
心臟支架是救治心肌梗死最常用的一種方法，很多人問了：心肌梗死必須支架嗎？還有別的治療方法嗎？
一、心肌梗死的危害
心肌梗死簡單的理解，就是心臟的動脈血管，因為動脈粥樣硬化，斑塊破裂後形成血栓，血栓堵塞了心臟動脈血管。當血栓堵塞心臟動脈血管後，心臟可能隨時會出現惡性心律失常比如室顫，導致猝死；也可能會導致心臟驟停，引發猝死。
即使沒有直接引起猝死，血管心血管堵塞後，心臟閉塞血管的遠端失去血流，就會因為缺血而引起心肌壞死，心肌壞死後，就可能引起心臟變形擴大，最終引發心衰；慢性心衰5年死亡率50%，也就是心肌梗死導致心衰，從而縮短壽命！
總之，心肌梗死最大的危害就是猝死或心衰！
二、心肌梗死的搶救
有很多人關心，心肌梗死最好的治療方法是什麼？
如果用一個字回答那就是：早！
早到醫院，早開通血管，才能降低猝死風險，才能挽救更多缺血的心肌，從而降低心衰的發生。
1、如何才能早到醫院？
當胸痛持續不緩解的時候，懷疑心肌梗死，要想第一時間安全到達醫院，最好是撥打120（911）！有人說我自己開車不是更快？
統計顯示，有10%的心肌梗死患者自行開車前往醫院的途中去世；雖然我們打完120（911），需要等待，自己開車馬上可以起身。但是自己開車速度更慢，不能闖紅燈，最重要的是路上一旦室顫、心臟驟停，幾乎必死無疑。就算自己到達醫院，醫生這才開始做心電圖、抽血、會診，確診心肌梗死後找心血管醫生會診，啟動導管室，等待護士、技師就位，啟動機器等等都需要時間。
120（911）看似等待了一些時間，但120（911）趕到後，可以馬上做心電圖，心電圖確診心肌梗死後，馬上給予阿司匹林和替格瑞洛等等治療，並聯繫醫院胸痛中心，啟動導管室，把患者可以直接送入導管室，這期間出現心臟驟停或室顫，可以馬上搶救。
最終患者進入導管室，開通血管的時間，可能120（911）更快，並且更安全。所以懷疑心肌梗死，第一時間撥打120（911），這樣更快，更安全！
2、如何才能早開通血管？
目前開通心肌梗死血管的方法有兩個，一個是支架，也就是手術，把支架放在血管狹窄的部位，把狹窄的部位支撐起來，恢復正常的血流；一個是溶栓，就是靠輸液的方法，溶通血栓，恢復正常血流。
所以，心肌梗死的搶救開通，除了支架，還可以溶栓治療。
從心肌梗死發病開始3小時以內，最好的溶栓藥和支架開通血管的效果差不多，但大部分人到醫院的時間，已經超過3小時。超過3小時後，溶栓開通血管的方法，明顯地差於支架。在支架出現之前，心肌梗死抵達醫院後，病死率30%左右，支架普及後，心肌梗死抵達醫院後，病死率降低到5%左右。足見支架對於挽救心肌梗死帶來的好處。
經過大規模的臨床對比，最終心肌梗死搶救指南給出的建議：能支架先支架，不能支架馬上溶栓！
大概意思就是說，如果確診心肌梗死，患者送達到一家能做支架的醫院，那麼首選支架開通血管，因為開通率高，成功率高，效果更好。但如果抵達一家不能支架的醫院，那麼就首選溶栓治療。目的只有一個，儘快開通血管。
溶栓就算成功，也就是溶栓把血管溶通了，血流恢復了，但只能溶開血栓，斑塊是無法溶開的，所以血流就算恢復，但斑塊還存在，固定的狹窄還存在。這部分心肌梗死患者其中70%以上最終有機會還得支架治療，所以如果能支架一次性就解決了血栓和斑塊狹窄問題。
心肌梗死能支架先支架，不能支架馬上溶栓！
三、不支架、不溶栓會怎麼樣？
有人說不支架，也不溶栓會怎麼樣？簡單回答就是死亡率大大提高！
因為如果不開通血管，那麼缺血的心肌最終都會壞死，那麼猝死和心衰的風險就是最高的。
尤其是心肌梗死閉塞的血管如果是大血管或根部血管，那麼就好比一個大樹的樹根或大樹幹壞了，那麼這個大樹死亡的風險就極高極高。這種心肌梗死如果不開通血管，不是猝死就是心衰。
有個別心肌梗死患者，因為是小血管堵塞，或許不溶栓不支架，最後也沒生命危險。可是我們無法決定血管堵塞在什麼部位，人為不能控制，我們唯一能做的就是抓緊時間，早到醫院，早開通血管，這樣才能降低猝死率，降低心衰率，挽救更多的生命！
總之，懷疑心肌梗死，第一時間撥打120（911）！確診心肌梗死第一時間配合醫生開通血管！這是搶救心肌梗死的唯一辦法！
