其實,比起以上種種,還有一種更加讓人深感悲涼、無力而且不可逆的確認自己「老」了的情況就是——
年紀輕輕,卻被檢查出來骨質疏鬆!
小編的同事小張,剛滿25周歲,正是青春年少、花樣年華,前幾日卻突感手部關節疼痛,起初以為是痛風前往醫院就醫。
經過一番檢查,醫生診斷,小張痛風倒是沒有,手部X光片卻顯示骨質疏鬆了!
「骨質疏鬆?」小張看着X光片不敢相信自己的耳朵,這不是老年病嗎,怎麼自己這麼年輕也會得?
年紀輕輕,怎麼就骨質疏鬆了?
確實,骨質疏鬆以前是老年人的專屬,但是現在,越來越多的祖國花朵們還沒綻放伸展,骨頭就已經嘎嘣兒脆了!
輕輕絆一跤,骨折了;
晚上睡個覺,突然就抽筋了;
沒有運動也沒有幹活,全身骨頭莫名的痛……
為什麼會得骨質疏鬆,我們要從什麼是骨質疏鬆說起。
如果我們的身體比作一棟房子,那麼,我們全身206塊骨頭就像承重牆,支撐着身體的重量。
骨骼強健的人,好比是石頭搭的「房子」;而骨質疏鬆的人,骨頭則相當於脆弱的蜂窩煤,如果不小心摔了碰了,「房子」很快就倒了,表現為我們常說的骨折。
骨質疏鬆是指骨量下降、骨微結構破壞,導致骨脆性增加,容易發生骨折的一種全身性骨病。
(從左到右,依次為正常,骨密度低下,骨質疏鬆和嚴重骨質疏鬆的骨頭)
我們的骨骼中有兩種主要的細胞——成骨細胞和破骨細胞。
成骨細胞和破骨細胞不是簡單的鋼筋水泥,破骨細胞會把舊的骨質破壞掉,成骨細胞再產生新的骨質,「新舊」交替,在體內保持着平衡。
一旦平衡被打破,人體破骨細胞的活性會遠遠超過成骨細胞的活性,其對骨骼的破壞會遠遠增加,骨質疏鬆症就會悄悄找上門。骨質疏鬆症根據病因分為原發性和繼發性兩大類。
所謂原發性主要是指由於年齡、衰老等因素引起的骨組織退行型病變或骨代謝異常病變,主要誘因包括絕經、年齡和特發因素。
繼發性骨質疏鬆症就是由於其他疾病或藥物的使用而引起骨質疏鬆症的出現。
可以看出,骨質疏鬆症受先天因素和後天因素影響。先天因素指性別、年齡及家族史等;後天因素包括藥物、疾病、營養及生活方式等。
小張為了保持工作效率她和很多同事一樣上班「咖啡續命」、下班「可樂狂歡」。
「每天3杯是必須的,有時候晚上熬夜還要來1杯,拿鐵不帶勁,要苦苦的冰美式才能充電。」小張原話是這樣的。
醫生判斷,女性本身骨架的骨含量就低,攝入太多的咖啡因可能是導致她患上骨質疏鬆的誘因。
哈佛大學·公共衛生學院網站上有一篇名為《Calcium: What’s Best for Your Bones and Health?》的文章中提到,骨質疏鬆需要小心咖啡因和可樂。目前結論雖並不完全一致,但有一些證據表明,每天喝大量咖啡(大約四杯或更多),會增加骨折的風險,因為咖啡和濃茶中咖啡因可能誘發骨中鈣的流失,降低骨密度;而可樂中大量的磷,會打破日常飲食中的鈣磷平衡,導致骨密度降低。
除了愛喝咖啡、茶、可樂的人外,以下這6種人也是骨質疏鬆症的「高危人群」:
老年人:到了50歲,骨質減少危險會明顯增加。年齡越大,骨質疏鬆的風險越高。
絕經後女性:絕經會使體內雌激素降低,常在絕經後5-10年內發病。
「重口味」人群:飲食攝入過多的鹽會加速鈣流失,引起骨骼密度下降。
吸煙喝酒的人:過量的煙酒會影響成骨細胞和破骨細胞的功能。
太「宅」的人:長時間宅在家,日曬和運動減少,會都會加速骨骼老化,讓骨質疏鬆症提前「光顧」。
有家族史的人:研究表明,骨質疏鬆症具有很明顯的遺傳傾向,尤其是母親、外婆等母系親屬患有骨質疏鬆症的,發病風險會更高。
小張中了好幾條,作為一個社畜,小張的工作不輕鬆,早上7點左右出門上班,往往天黑才回家,到了公司一直盯着電腦,中途並沒有時間進行室外活動,一天下來幾乎看不到太陽,一天兩頓都是高油重鹽的外賣,偶爾出門也會為了防曬把自己捂得嚴嚴實實的。
預防骨質疏鬆,要從娃娃抓起
在早期時,骨質疏鬆是沒有臨床表現的,所以骨質疏鬆症也被稱為「無聲殺手」、「靜悄悄的流行病」。很多時候都會像小張一樣等到腰酸背痛了、發生骨折了,到醫院治療才知道自己原來骨質疏鬆了。
但隨着病情進展,患者會出現腰背痛、變矮、駝背、胸悶、呼吸困難等症狀,發生骨質疏鬆性骨折的風險也隨之增高。
骨質疏鬆症可以導致任何部位的骨折,其中以髖部骨折最為兇險,患者除了疼痛、活動受限,還容易出現下肢靜脈血栓、心衰、肺炎、褥瘡等一系列併發症。
據國內外臨床統計顯示,老年人發生髖部骨折後1年內,死於各種合併症者高達20%;而在存活者中,約50%致殘,患者生活質量明顯下降,還會給家庭帶來沉重的經濟負擔。
「少壯不補鈣,老大徒傷悲」,要想老來骨頭好,30歲之前一定要把基礎打好。
骨質疏鬆會不會發生,主要取決於成年期前獲得的峰值骨量的高低和成年後的骨量丟失速度。已有研究證實,人在30歲左右骨量會達到一個峰值,然後會逐漸下降,30歲時骨量積累水平越高,中老年後發生骨質疏鬆症的時間就越晚,症狀與程度也越輕。
舉個栗子,骨量就像你存錢一樣,退休之前你努力點多掙點也多存點錢再搞點理財,那麼退休之後你的存款就多多的,在合理使用的情況下,錢花光的速度肯定也就慢一點。
所以,不妨從年輕時就開始給我們的「骨銀行」充充值。
那要怎麼給「骨銀行」充值呢?
首先當然是要補鈣,充足的鈣攝入可幫助獲得理想骨量值,減骨丟失,維護骨骼健康。成人每日鈣推薦攝入量為800mg(元素鈣),50歲及以上人群,每日鈣推薦攝入量為1000~1200mg。提倡儘可能通過膳食補鈣,當飲食中鈣攝入不足時,給予補充鈣劑。
調查顯示,我國居民每日膳食攝入鈣為400mg,可每天再補充鈣500~600mg。
當然預防骨質疏鬆這事也不能一鈣而論!
補充維生素D也很重要,比如小張平時也比較注意身體保養,牛奶雞蛋每天都吃,卻還是骨質疏鬆!
維生素D可以幫助鈣在骨骼沉積,同時補充鈣劑和維生素D,可改善平衡、降低跌倒及骨質疏鬆性骨折風險。
建議成人推薦維生素D攝入量為400IU(10μg)/d;
65歲及以上老年人因缺乏日照、以及攝入和吸收障礙常有維生素D缺乏,推薦攝入量為600IU(15μg)/d;
可耐受最高攝入量為2000IU(50μg)/d;
維生素D用於骨質疏鬆症防治時,劑量可為800~1200IU/d。
其次要調整生活方式。
1.加強營養、均衡膳食:建議攝入富含鈣質、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食,推薦每日蛋白質攝入量為0.8~1.0g/kg體質量,並每天攝入牛奶300ml或相當量的奶製品。
2.多曬太陽:建議上午11點至下午3點之間,儘可能地暴露皮膚於陽光下曬15~30min。
3.規律運動:建議年輕人多進行球類運動、快步走、舉重訓練等。老年人則適合走路、健身操等運動,身體條件允許的話,還建議適當進行下蹲訓練,鍛煉下肢力量,增強穩定性。運動應循序漸進、持之以恆。
4.戒煙、限酒、避免過量飲用咖啡和碳酸飲料。
5.不要濫用藥物,儘量避免或少用影響骨代謝的藥物。
已經確診為骨質疏鬆症、已經發生過椎體或髖部等部位脆性骨折、骨量減少且具高骨折風險的人則要就醫進行專業的藥物治療。