（本文僅供學習、參考！文中所述配伍、方劑，須在專業人士指導下借鑑、應用！）
本文理論依據：《中醫基礎理論》、《中醫藏象生理學》
你好，我是中國人，文君然。
有人問我，學習中醫藥知識，從事中醫藥行業，最關鍵的品質是什麼？
我說，是謙虛、謹慎。在這方面，我永遠都做得不夠。
因為在我看來，中醫發展的幾千年積澱裏頭，有太多好經驗、好思路，值得我們後背學習。你就扎紮實實地學，學一輩子，也學不完啊！
現在，我帶你來看一張配伍。這個配伍的創製者，乃是我國當代著名的中醫臨床家蒲師。
蒲師，雖然在上世紀七十年代中期就去世了。但是，他作為曾經給老一輩無產階級革命家看病的杏林泰斗，卻永遠在中醫界留下了段段佳話。
據說，他老人喜歡贈送徒弟三樣東西——草鞋一雙、雨傘一把、燈籠一個。幹啥用的？出門應急救治病人時候用的。
據說，他曾經因為一次誤診，閉門謝診三年，精研典籍，反思過失。
蒲師的名字到底是啥？我就不說了，為了避免廣告嫌疑。如果你感興趣，可以自己去查一查。他是四川人。
好了。現在我們看看蒲師給我們留下的這張配伍——
黨參、炙甘草各6克，白朮、茯苓各9克，乾薑、澤瀉各4.5克，肉桂1.5克。每日一劑，水煎分2次口服。
這個配伍能幹啥呢？就是溫中散寒、健脾止瀉。
我從前在學習此方的時候，聽老師講過這麼一個病案。
話說有一男子，白天腹瀉至少5次。糞便呈水樣，伴隨腹脹和腸鳴。什麼東西都吃不下了。
這個人的症狀，已經連續了一周多，整個人拉得快要虛脫了。他曾經用過理中湯配伍，藥用黨參、白朮、乾薑之屬，效果都一般。
就在他覺得自己沒有希望的時候，因緣際會，他找到了救星。
刻診，見患者舌淡，苔白膩，脈象沉弦，小便短少，蒲師不慌不忙，寫了一個配伍，就是前面我說的那一個。
患者也是略通醫術的。它看到其中的黨參、白朮、炙甘草、乾薑，就立刻知道，這是理中湯配伍。他說，自己用過理中湯，效果很一般。
蒲師卻說，我這配伍里，雖然遵理中湯之法，但是有稍作增加變化。變化雖然不大，但是效力不可同日而語。你還是嘗試一下吧。
結果，藥用當天，腹瀉次數減少。藥用三天，腹瀉基本止住。後來，蒲師改用成藥調養，患者最後痊癒。
現在，我給你講一下這裏的道理。
首先，這個人的問題，在於寒濕困脾、脾虛泄瀉。你看他，大便如水，腹脹腸鳴，食欲不振，苔膩舌淡，脈象沉弦，這都是典型的寒濕困脾之狀。寒濕之邪下注腸間，所以就會經常腹瀉。這裏頭最典型的，就是苔膩、腸鳴、脈沉弦。這個是典型的寒濕困脾的診斷標準。
這個時候怎麼辦？答案是健脾、散寒、除濕。
其實，這方面，中醫有不少配伍。理中湯專門幹這個事兒。理中湯也是張仲景的經方啊，記載於《傷寒論》。原方配伍就是人參、白朮、炙甘草、乾薑。人參一般用黨參替代。主要意圖，就是健脾、散寒、除濕。
但是，這樣的配伍，力道有時候還不夠。怎麼辦？你看蒲師的配伍，裏頭加入肉桂來溫補脾腎之陽，再加入澤瀉、茯苓來利水。為什麼要利水啊？因為體內濕氣通過利水之品排出體外，這樣大便就會變得干一點。這就是所謂利小便而實大便。
可以說，這配伍就是蒲師在理中湯配伍的基礎上，變化而來的。據我所知，此法的效果，比理中湯要強一些。
如果我沒有看錯的話，這個配伍，是泰斗存世的，為數不多的健脾止瀉、散寒除濕之配伍。甚至可以說，是唯一的。當然，也許我孤陋寡聞，這樣說不確切。如果各位讀者有不同意見，也不妨提出批評。
但無論怎麼講，這個配伍是有現實意義的。
我跟你說，到了夏天的時候，因為飲食無度、肆意貪涼，導致脾陽虛弱，為寒濕所困的人比比皆是。有些人甚至在一次大病之後，變成了慢性的泄瀉之症。這時候，如果辯證準確，用上述經驗調理，或許就是科學的。我把這個寫出來，給這類的朋友以啟迪。前提是，一定要準確辯證，要由專業醫師來辯證。你如果是因為濕熱導致的泄瀉，用這個就反了。
好了，就說這麼多吧。現在讓我們再次用崇敬的目光，向中醫先賢們留下的遺產，致以深深的敬意。
