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維生素D缺乏的高危人群

維生素D是人體必需的營養素,是鈣平衡的最重要生物調節因子之一。佝僂病是維生素D缺乏病的臨床表現之一,也是最早被認識的維生素D缺乏癥狀。膳食中缺乏維生素D或者因為缺乏日光照射均可導致體內維生素D的缺乏。維生素D缺乏可引起鈣、磷代謝異常,骨骼的無機化受阻,使骨骼軟化、變形。嬰幼兒時期出現維生素D缺乏則可導致佝僂病的發生;成人階段的維生素D缺乏則形成骨軟化症。與骨軟化症相比,佝僂病具有很高的發病率,是常見的維生素D缺乏病。

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危害

對鈣、磷吸收的影響

維生素D的活性代謝物有促進腸黏膜上皮細胞合成鈣結合蛋白的作用,維生素D缺乏可導致腸鈣吸收率下降。

對骨骼的影響

維生素D直接或間接地參與骨內進行的所有過程:骨細胞的增生、分化,骨基質的形成、成熟和鈣化,骨質的重吸收等;維生素D對骨鈣、磷的沉積與釋放,對體液酸鹼度的調節,對骨的結構和物理性都有直接的影響。維生素D缺乏對嬰兒將引起佝僂病;對成人,尤其是孕婦、乳母和老人,可使已成熟的骨骼脫鈣而發生骨質軟化和骨質疏鬆。

對腎臟的影響

維生素D缺乏時,血鈣降低,刺激甲狀旁腺激素分泌增加,後者使腎小管對鈣的重吸收增加,使尿鈣排出減少,但PTH可抑制腎小管對磷的重吸收使尿磷增加,發生低磷血症。維生素D缺乏,血磷降低影響中樞神經系統的調節功能,機體的氧化過程受抑制,代謝減慢,酸性代謝產物在體內積聚,可引起慢性酸中毒和酮尿症。

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防治

1.經常曬太陽是人體廉價獲得充足有效維生素D的最好方法,人們每周應至少3次的戶外活動,多曬太陽,人體內形成的維生素D易被人體吸收。成年人只要經常接觸陽光,一般不會發生維生素D缺乏。

2.每日應攝取富含維生素D的食物,維生素D主要存在於海魚、肝等動物性食物及魚肝油中,蛋、奶類也含有較少的維生素D。

3.新生兒對維生素D的需要量較多,是維生素D缺乏的高危人群,有研究顯示在缺乏陽光照射的母乳餵養兒很易得佝僂病。孕婦補充適量的維生素D對滿足新生兒的生長速度非常重要,嬰兒可從母體中獲得並儲存一定量的維生素D,兒童青少年一般每周2~3次戶外活動就能滿足維生素D的需要。由於乳母補充維生素D不會增加母乳中鈣和維生素D的量,乳母不需要過量補充維生素D。

阿波羅網責任編輯:宋雲 來源:360doc 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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