生活 > 健康養生 > 正文

癌症晚期,砸錢吃靶向藥延長生命值不值得?答案背後都是艱辛

最近小秒在網上看到網友的一篇帖子,樓主是個北漂的程式設計師,父親確診晚期肺癌,已經對化療產生了耐藥性,每個月需要3萬塊錢買進口的靶向藥,而且醫保不能報銷這筆費用。

樓主的月薪是在2萬左右,每個月要還7千多塊的房貸,手上的積蓄大概還有幾十萬,但自己有3個小孩要養。父母在老家已經退休,每個月有退休金加上幾十萬存款。樓主很糾結自己到底要不要給肺癌晚期的父親採取積極治療。

如果選擇治療,那治療費用肯定很高,且父親的狀況肯定是無法治癒的,只是在花錢保命,但如果不治療,可是家裏明明有錢,而且身邊也有吃了幾年靶向藥還或者的肺癌病友。

為此,樓主很糾結,無法平衡經濟壓力和道德的譴責。如果是你,你會選擇怎麼做?治還是不治?

一、靶向藥為什麼價格這麼昂貴?

靶向治療藥物的誕生給很多晚期癌症患者帶來希望,但同時也讓不少癌症患者家庭面臨高昂治療費用而陷入經濟困境,為什麼靶向藥物的價格這麼昂貴?

靶向藥物治療是在細胞分子水平上,作用於特定癌變位點的一種治療方式,這個位點可以是腫瘤細胞內部的蛋白分子,也可以是基因片段。靶向藥物進入體內後,會和特定的致癌位點結合,精準殺死癌細胞,卻不會波及腫瘤周圍的正常組織。

相較於化療和放療等治療方案,靶向藥物存在不少優勢,包括對身體毒副作用輕,因其是對異常的突變位點發生作用,所以不會對腫瘤周圍正常細胞帶來過大影響;其次,靶向藥物治療多是口服用藥,可以在門診和家庭給藥,患者更容易接受,有更好的依從和耐受性;最後,治療所帶來的副作用較小,可以給患者的生理和心理都減輕很大的負擔。

靶向藥物治療雖然效果明顯,但其治療費用卻不是普通家庭可以承受,那為什麼靶向藥物治療的價格這麼昂貴呢?主要取決於以下方面:

藥物的研發成本:新藥從研發到上市,需要10~15年的時間,中間所需要的成本多超過10億美元,這還是研發成功的前提,中間還有很多項目研發失敗,而這些費用都需要均攤到藥價中,由患者買單。

銷售和流通成本:國外的藥品想要進入我國首先需要繳納5~8%的關稅,進入我國後需要7~8%的營銷商務和運輸成本。在藥品到達供應商手上後,至少需要經過3道關卡才能到患者手上,其中每道關卡都需要溢價5~7%。另外,我國對於進口藥品的增值稅繳納是以17%稅率徵收的,這個成本也需要算在消費者頭上。

進口審批成本:藥品想要進入中國,還需要在中國重新完成臨床實驗,這個過程大約需要2年時間。中間的實驗、等待成本,也需要計入藥價內。

二、砸錢吃靶向藥延長生命值不值得?

不少晚期癌症患者以及家屬面對價格高昂的靶向治療時,難免會猶豫不決,花費數十萬吃靶向藥,換來幾年甚至更短的壽命是否值得?

廣州中醫藥大學第一附屬醫院腫瘤科主任林麗珠教授認為,癌症晚期患者在選擇治療方案的時候,可以從以下幾方面的因素綜合考慮:

病情的惡性程度:不同類型以及病程的患者在治療方案的選擇上天差地別,一些惡性程度較低的腫瘤,如乳腺癌、肺癌以及淋巴瘤,即便是發展到晚期也有較好的治療效果。但如果是胰腺癌肝癌等惡性程度較高的,到晚期時治療的效果就會差很多。

家庭經濟能力:對於普通家庭來說,是否進行治療要充分考慮治療後患者的生存期、生存質量、安全性以及自身的經濟能力等,在全方位分析後再考慮是否要放手一搏。

年齡和身體狀況:本身身體素質較差的老年人,一般不建議積極治療,否則很容易徒增患者的痛苦,治療的首要目的是提高生存質量。身體素質較好的年輕人,則可以考慮積極治療。

三、靶向藥物是人財兩空的騙局嗎?

一些抗癌藥物可以說是很多癌症患者的救命稻草,為了維持身體的健康,癌症患者選擇吃上萬甚至是價格更高的抗癌藥,但依舊有很多堅持吃抗癌藥癌症患者,最後人還是走了,這也不少人不禁疑惑,難道靶向藥物是騙局?

1、價格問題

靶向藥物之所以受到質疑,和它的治療費用高昂有很大關係,一旦治療效果和預期差距太大,就會造成花了高昂的治療費,卻依舊治不好癌症的錯覺。靶向藥物的價格昂貴與多方面的因素相關,且新藥還處於專利保護期內,無法仿製,原研藥的價格都十分昂貴。

2、耐藥性

腫瘤具有很強的生存能力,會想盡各種辦法逃脫藥物的攻擊,對待靶向藥物也是如此,一旦患者的身體對其產生耐藥性,就需要更換藥物進行治療,相當於之前花出去的錢都白花費了。

3、適用情況

靶向藥物只適合體內有靶點的患者,沒有靶點的患者使用了靶向藥物也無法緩解病情。

4、病情嚴重程度

靶向藥物主要適用於晚期癌症患者,早中期的患者主要治療方案還是以手術為主。一些體內有敏感基因突變的早中期癌症患者,可以考慮使用靶向藥物代替化療或是化療後服藥鞏固。

靶向藥物對於部分癌症患者來說有很好的治療效果,但它並不是「神藥」,無法對所有的癌症患者起作用,對此一定要持有正確的心態。

阿波羅網責任編輯:王和

來源:奇妙的本草

轉載請註明作者、出處並保持完整。

家在美國 放眼世界 魂系中華
Copyright © 2006 - 2024 by Aboluowang

投稿 投稿