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為什麼歐美少有長年臥床的老人?看完令人深思

老話常說「久病床前無孝子」。我們自古講究「孝順」,但面對老人長年累月的生病在床,吃喝拉撒都需要照顧時,多少兒女會磨掉耐心,從開始的一臉孝順,到最後的一臉嫌棄。

電影《久病床前》劇照

2019年7月29日,國家衛健委健康中國行動推進委員會辦公室新聞發佈會公佈,中國人均預期壽命77歲,健康預期壽命僅68.7歲!也就是說,我國居民大致有8年多的時間帶病生存。

同時有一個更「讓人震驚」的數據,2016年全國老齡辦發佈《第四次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查成果》顯示:超過1.8億老年人患有慢性病,失能、部分失能老年人約4000萬!所謂「失能」,指的是喪失生活自理能力。

日本高齡者臨終醫療學會醫師宮本顯二、宮本禮子夫婦寫過一本書《不在病床上說再見》,其中寫到,我們看過了6大國家(瑞典、澳洲、奧地利、荷蘭、西班牙與美國)的高齡者臨終期醫療現場。在這些歐美國家,只有20%的人在醫院過世,基本沒有長臥在床的老人,而亞洲卻剛好相反。

為什麼歐美少有長年臥床的老人?

其原因在於,在歐美人的普遍認知里,「活的時候盡情享受、死的時候乾脆爽快」。

歐美人普遍認為,高齡者到了一定年齡後「壽終正寢」,這是天經地義的事情。而通過打抗生素,服藥、手術、人工補充營養等方式為高齡者延命,也就是干涉他人的自然發展,反而被視為一種侵害人權與倫理的行為,更會被認為是在虐待老人。

《不在病床上說再見》中介紹,比如當歐美的高齡老人出現無法進食時,醫生和家人一般都不會要求給與患者插胃管或打點滴,就算發生了感染引起肺炎,也不會給患者亂用打抗生素,一般是僅依靠內服的藥物。當然這樣也就不會在人生的最後時光里遭受折磨。

歐美人普遍認知中,給一個快要臨終的老人,插胃管、大型手術、呼吸機等一些列的搶救措施,實在很難讓人感受到他們身為人類應有的尊嚴。

簡單的說,大多數的歐美國家的患者在進入意識不明的長臥狀態前,就自然地壽終正寢了,這樣不會製造出長期臥床的高齡患者。

因此,了解完歐美國家的情況後,宮本顯二、宮本禮子夫婦都已留下書面文件,清楚表達他們在臨終期時,均不願接受胃造口等各種「受到折磨」的延命醫療,不僅如此,他們也向子女們再三耳提面命,不可因一己的情感之私,讓老人承受無效醫療之苦。

巴金:這樣的長壽對我是一種懲罰!

著名作家巴金最後的6年時光,都是在醫院度過的。這6年裏,他以院為家,整天躺在床上,過上了有口難言的日子,默默承受着「語不能言」的悲哀。

因為氣管切開和帕金森氏病的折磨,他不能自己進食而是靠通過鼻子插入胃管進食。為了吸痰,插管長期插在鼻子裏,嘴合不攏,下巴脫了臼。後來還做了氣管切開,用呼吸機呼吸使呼吸道暢通。

巴金想放棄這種生不如死的治療,可是他沒有了選擇的權利。周圍的人對他說,每一個愛他的人都希望他活,巴金不得不強打精神表示再痛苦也要配合治療。但巨大的痛苦使巴金多次提到安樂死,被拒絕後他還向家人發過火,說不尊重他。

巴金還不止一次地說:「我是為你們而活」「長壽是對我的折磨」。

把死亡的權利還給本人!

羅點點是開國大將羅瑞卿的女兒。她曾做過12年醫生,見識太多死亡,開始意識到把死亡的權利還給本人,是一件非常重要的事!

羅點點更希望人們用一種溫和的方式去面對死亡——尊嚴死。「所謂尊嚴死,就是指在治療無望的情況下,放棄人工維持生命的手段,讓患者自然有尊嚴地離開人世,最大限度地減輕病人的痛苦。」

她期望人們在還清醒時就寫下預囑,萬一將來到了生命末期、沒有恢復期望時,撤出維持生命的醫療措施,使自己自然地、有尊嚴地死亡。

開國元帥陳毅的兒子陳小魯也非常支持羅點點的倡議。他回憶,父親病重到了最後時間,已經基本沒有知覺了,氣管切開沒法說話,全身都是插的管子,就是靠呼吸機輸液強心針來維持。「只是在維持生命,他本人很痛苦,我們也很痛苦。」

「我當時就問了一句,能不能不搶救了?但醫生問,你說了算嗎?你們敢嗎?」陳小魯無言,這成了他一輩子最後悔的事情。

死亡就像一面鏡子!

中國的死亡質量為什麼這麼低呢?解放軍總醫院第七醫學中心(原北京軍區總醫院腫瘤科主任)劉端祺從醫40年至少經手了2000例死亡病例。

劉端祺

劉端祺說,整個醫院,他最不願意去的就是ICU病房,儘管那裏展示着最先進的設備。在那裏,他分不清「那是人,還是實驗動物」。

有病人說:「這就像電視連續劇,演完每一集,都告訴我們,不要走開,下一集更精彩,但直到最後一集我們才知道,儘管主角很想活,但還是死了。」有時候,劉端祺會直接對一些癌症晚期的病人說:「買張船票去全球旅行吧。」結果病人家屬投訴他。沒多久,病人賣了房來住院了。又沒多久,這張病床就換上了新床單,人離世了。

劉端祺說:死亡是一面鏡子,反射出生命在它面前做的各種徒勞的姿態。

責任編輯: 王和  來源:健康時報 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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