血壓計是日常生活中，高頻出現的醫療器械。天天都在測血壓，血壓計是怎麼發明的，您知道嗎？其實電子血壓計的原理也依然來自汞柱血壓計。那麼現代血壓計是怎麼發明的呢？第一個測血壓的人是誰？在人體上的第一次血壓測量是怎樣實現的呢？第一個測血壓的人
史蒂芬.黑爾斯（1677-1761）
測血壓都是醫生和護士乾的工作，您一定會想，那當然，人類歷史上第一個測血壓的人也是一個醫生或者護士嘍。但是，恭喜您，答錯了！人類歷史上第一個測血壓的人不是醫生，也不是護士，而是一位牧師。1733年這位名叫史蒂芬.黑爾斯的英國牧師在一匹馬身上實現了零的突破，測量血壓從夢想成為了現實。
左邊的就是這位牧師，右邊站在凳子上舉着玻璃管的是他的僕人。測量血壓的方法可能會嚇到你。來看看他當時的試驗記錄：白母馬右側臥位，用繩子固定在大門板上。暴露左頸動脈，插入一支黃銅管至心臟方向，黃銅管的另一端接上一隻長為3.9米的玻璃管。測量時血柱最高升高到了2.9米。血液在玻璃管達到的高度就是這匹馬的血壓，當時用的計量單位是英尺和英寸。
可以看出，黑爾斯的構思是很有創意的，但是，他發明的動脈血壓測量法卻難以推廣，直到100年以後才在歐洲的醫學機構得到廣泛應用。有學者猜測，可能是測量所需要的玻璃管需要在3米以上，無法在室內應用有關。
第一次測量人類的血壓
雖然在動物身上實現了血壓測量的突破，然而在人類身上實現血壓測量卻又過了100多年。因為黑爾斯的方法測血壓首先做起來是很不方便的，其次，血液離開人體後會有凝固，凝血問題沒有解決，也不方便測血壓。1828年法國生理學家、物理學家泊肅葉發明了U形水銀檢壓計。U形管裏面充滿水銀，短的一頭接到動物的動脈，長的一頭標上刻度。
泊肅葉解決了玻璃管內的凝血問題，他用飽和碳酸氫鈉溶液（俗稱小蘇打）阻止了血液的凝固。他用水銀柱替代了水柱，這樣大大縮短了所需要的玻璃管長度（因為水銀比水重）。從泊肅葉發明U形水銀檢壓計後，血壓的單位從英尺和英寸變為毫米汞柱。
在泊肅葉發明U形水銀檢壓計後又過了二十多年，1856年法國一位叫讓.法弗爾的外科醫生進行了人類血壓的首次測量。他在外科手術時在一個截肢的患者身上測定了人類的血壓，使用的就是泊肅葉的U形水銀檢壓計。法弗爾把U形水銀檢壓計的短管那一頭，直接插入了病人的肢體動脈內，測得病人的肱動脈（位於上臂）血壓在115-120毫米汞柱。
所以，現在又回到文章開頭的問題，第一個測血壓的人不是醫生，是一個牧師。不過，在人體上第一個測血壓的人確實是一個外科醫生。
雖然實現了在人體上測量血壓，人類已經前進了一大步。不過，直接在動脈上插管測血壓顯而易見也是不可能推廣的。怎樣才能從這種有創傷的測量法進步到無創傷的血壓測量呢？人類又經歷了數十年的探索。
從有創血壓測量到無創血壓測量
1834年，在讓.法弗爾第一次在人體上直接測量血壓22年後，他的法國同胞尤利烏斯.赫里松發明了脈搏計。
尤利烏斯.赫里松的脈搏計
脈搏計的下端是一個金屬半球，半球的下端覆蓋了一層薄膜，上端連接了一個毛細玻璃管，內充滿水銀。測量時把金屬球下端的薄膜放到橈動脈上，隨着橈動脈的搏動，毛細玻璃管內的水銀也會波動。這個方法可以認為是人類間接測量血壓的開始。
尤利烏斯.赫里松發明的脈搏計離咱們現在血壓計的長相差了老遠，而且，測量的部位也是腕部的橈動脈，不是現代血壓計測量的上臂的肱動脈。因此，可以想見，血壓計的發展還在繼續。
無創血壓測量的演進
從赫里鬆開啟間接測量血壓法後，六十餘年裏血壓計在眾多學者的努力下逐漸地完善，但血壓計的測量部位始終是橈動脈。
韋羅爾特脈搏描記器｜1855年，德國生理學家卡爾.韋羅爾特發明的脈搏描記器
1875年，法國生理學家馬雷發明的馬雷血壓計
1887年，維也納醫生馮.巴希發明的馮.巴希血壓計
1889年，法國醫生波塔因改良的波塔因血壓計
1896年，義大利內科醫生里瓦-羅希設計的里瓦-羅希血壓計
從上圖可以看出，里瓦-羅希血壓計顯然是最接近現代血壓計的雛形。他創造性地把接觸動脈的橡皮小球改成了袖帶，把測量部位從腕部的橈動脈改到了上臂的肱動脈。
離現代用聽診器來聽診決定收縮壓和舒張壓，里瓦-羅希血壓計之後又經過了9年。
聽診法測定血壓的發明
當使用里瓦-羅希血壓計測量血壓時，用橡皮球打氣時袖帶內的壓力增加，這個過程中醫生一直把手放在病人的橈動脈上，當袖帶內壓加壓到剛剛摸不到脈搏的時候，即脈搏從搏動到突然消失的那一刻，水銀柱顯示的高度就是收縮壓。
但是，這種方法，沒有辦法精確地測出舒張壓。解決這個問題的是一位俄國的軍醫——尼古拉.謝爾蓋耶維奇.柯羅特柯夫。
柯羅特柯夫（1874-1920）
柯羅特柯夫個子細高，文質彬彬。他是一個好學的年輕人，24歲時以優異成績畢業於莫斯科大學醫學院，一生生活在戰爭、貧困與疾病中，46歲離開世界。但他短暫的一生創造了寶貴的醫學遺產：聽診法測量血壓，這個直至今日全世界醫生依然在使用的技術。
聽診法測量血壓是怎麼樣被發現的呢？這還得歸功於日本和俄國之間的日俄戰爭的爆發。1904年日俄戰爭發生在我國東北領土，柯羅特柯夫被派往遠東。他在軍隊中擔任外科軍醫，隨同俄國紅十字會醫院駐紮在我國東北哈爾濱。這個醫院的主要任務是接收俄軍傷員。
血管的槍傷常常引起動脈瘤發生，柯羅特柯夫想找到一種方法來判斷，是否保留受傷的四肢。他需要尋求某種指標來事先判斷，動脈結紮以後患者會發生什麼情況（生或死）。於是，他對每一個槍傷導致血管動脈瘤的患者都進行了動脈瘤的聽診，並測定了血壓。
聽診法測量血壓的研究就這麼開端的。由於柯羅特柯夫的傑出貢獻，聽診血壓時聽診器中聽到的脈搏聲被命名為柯氏音。
在血壓計整個發明史上，可以看到，醫生始終是血壓計改良的主力。歷經了286年後來到您身邊的血壓計，背後還有這麼多故事呢。
