每一片藥,都在默默等你讀懂它
吃藥一般都需要喝水送服,雖然看似簡單,很多人做得卻並不正確。
有的人不管吃什麼藥都喝一大杯水送服,有的人為了省事常常不喝水或喝一兩口水就將藥物吞下去,這些做法不僅可能使藥效大打折扣,還可能給身體帶來其他疾病風險。
吃藥喝水究竟有哪些講究,專家給出了以下建議。
服用5類藥多喝水
對食道產生刺激的藥物
有些藥物會對食道產生刺激,如治療骨質疏鬆的阿侖膦酸鈉,應多喝水送服,並在服藥後至少半小時之內避免躺臥,以免造成食管炎、食管潰瘍或食管糜爛等。
此外,服用四環素、土黴素、克拉黴素、克林黴素、替硝唑等抗生素以及硫酸亞鐵、對乙酰氨基酚等藥時,也要多喝水。
一般建議,用150~200毫升水送服。尤其食管運動力減弱的老年人,更應多喝水。
引起排汗或排尿的藥物
服用用於退燒、止痛的解熱藥布洛芬、阿司匹林等時,應多喝水。
因為發燒患者在服藥退燒時會出大量的汗,有可能導致水和電解質失衡。
服用茶鹼、氨茶鹼、二羥丙茶鹼等平喘藥時,也應該多喝水,這類藥會引起口乾、發熱或多尿的副作用。
服用治療發熱的葛根芩連丸、治療腹瀉的複方黃連素片等藥物時多喝水,是為了減少發熱、腹瀉時失水帶來的不良影響,此類藥物用200~250毫升水送服。
增加泌尿系統結石風險的藥物
服用磺胺甲惡唑、柳氮磺胺吡啶等磺胺類藥物,以及左氧氟沙星、莫西沙星等喹諾酮類抗生素時,也應該多喝水。
因為這些藥物主要以原形經腎臟排泄,容易在腎小管、腎盂、輸尿管、膀胱等處形成結石(晶體鹽類物質),多喝水可以預防。
此類藥物用200~250毫升水送服,服藥期間要持續多喝水。
易粘在食管上的膠囊類藥物
膠囊或軟膠囊主要是以食用明膠為材料,這種物質在遇水或遇熱的條件下會出現結構變化,表現為膠囊變軟發黏。
所以,膠囊或軟膠囊類藥物在服用時也應多喝水,避免藥物與食管黏膜發生粘連。一般建議,用150~200毫升溫涼水送服此類藥物。
傳統中藥顆粒劑
現在的很多中成藥都是顆粒劑,顆粒劑的服用方法是「開水沖服」,用開水沖泡成一碗中藥湯劑再服用。
有些人喜歡沖得很稀,有些人則習慣沖得很濃。
實際上,根據傳統中藥湯劑的用量,一般建議沖成150~200毫升的湯劑服用為好。
吃這些藥該少喝水
有些藥物的起效方式特殊,用藥時要少喝水,比如以下3類藥物。
1、胃黏膜保護劑
如硫糖鋁、氫氧化鋁凝膠等。此類藥物的起效方式相當於給胃「貼膜」,阻止酸性離子彌散。
所以,保證此類藥物在胃黏膜上的良好覆蓋非常重要,而無論是進食,還是大量喝水均會影響這個起效過程。
建議在餐前1小時或睡前服用,服藥期間應少喝水。
2、緩解腹瀉的藥物
如蒙脫石散,是通過對消化道內的病毒、病菌及其產生毒素的固定、抑制作用,以及對消化道黏膜的覆蓋保護能力而起效,所以也應該少喝水。
說明書要求1袋蒙脫石散(3克)應「倒入半杯溫開水(約50毫升)中混勻快速服完」。
此類藥物應該用少量水送服,服藥後一段時間(30~60分鐘)之內也應該少喝水。
服藥水溫有講究
一般主張用涼水送服藥物,這主要為了避免某些藥物在熱水環境中分解失效。
正常人體口腔溫度在36.2℃~37.2℃,低於這個溫度為「涼水」,接近這個溫度為「溫水」,高於這個溫度為「熱水」。
人體口腔的耐熱溫度是50℃~60℃,所以,高於60℃的水會讓人覺得「燙」。
會被水溫影響藥效的常見藥物如下:
活菌製劑
根據說明書要求,活菌製劑要冷藏保存,用涼水或溫水(<37℃)沖服。因此,活菌製劑最好用涼水沖服。
軟膠囊劑
軟膠囊是一種特殊劑型,一般需要在「陰涼、乾燥處」保存,藥典要求的存放溫度是8℃~20℃,這種環境最利於軟膠囊的穩定。
溫度過高會導致軟膠囊之間發生粘連,影響膠囊穩定性和藥物釋放。
所以,軟膠囊劑適合用溫涼水送服,熱水送服會增加膠囊外殼的黏性,使其容易與食道黏膜發生粘連從而造成食道損傷。
維生素C
影響維生素C氧化分解的因素很多,溫度、光照、空氣暴露等都是。
維生素C在40℃以上的熱水裏就會氧化分解,因此維生素C泡騰片應該用涼水沖泡。
乾燥的維生素C在80℃以上才會出現大量的氧化分解,因此口服的維生素C片劑不必過多在意水溫。
消化酶類
文獻報道,含糖胃蛋白酶遇熱不穩定,在70℃以上時容易分解失效。
不過,對於一般送藥的溫水則不必過多擔心,即便用40℃~60℃的熱水送服,對藥物的影響程度也不大。