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孩子比同齡人矮是怎麼回事?

——數據顯示:26%的孩子身高處於中下水平,是矮小還是遺傳?

隨着9月份新學年的開始,中小學生們又開始了新一學期的校園生活,關於孩子的健康成長話題成為眾多家長甚至是全社會關注的焦點,根據數據顯示,超過五成以上的中國兒童,身高並沒有達到遺傳身高水平,中國家長對孩子身高盲目樂觀。專家提醒,孩子“長個”不是他一個人的事情,是需要父母定期去檢測評估,科學計算“靶身高”,定期對比孩子的生長情況,發現有疑慮要及時帶小朋友去治療。

中國家長對孩子身高盲目樂觀

根據《中國兒童身高管理現狀調研報告》顯示:有91.2%的父母希望男孩長到175厘米以上,82.7%的父母希望女孩當前能長到165厘米以上。但實際情況卻是:79.9%的兒童未來並不會達到父母期望的身高,當前中國兒童的身高,26%的孩子處於中下水平,超過五成以上的兒童,身高並沒有達到遺傳身高水平。

作為家長,如果想讓孩子長個子,首先要知道“什麼樣才算是矮了”,也就是要正確認識矮小的標準和定義。什麼樣才算是矮了?矮小的定義是:如果孩子的身高,和同性別、同年齡正常兒童的平均身高進行比較,孩子身高在-2個標準差以下、或者第3個百分位數以下的(具體參照生長曲線表圖1、圖2),那麼就是屬於矮小。或者從醫學的角度上來說,就是孩子有生長遲緩的情況。

圖1:中國2~18歲男童身高、體重標準差單位曲線圖

圖表2:中國2~18歲女童身高、體重標準差單位曲線圖

據統計,在過去一百年里,中國男性身高平均增長了10.8厘米,女性平均增長了9.5厘米,然而同日韓國家相比,這個數據並不樂觀,尤其是近乎低於韓國增幅的一半。研究認為,在基因與遺傳相對固定的情況下,身高水平顯著變化應與營養及生活環境息息相關。小兒內分泌科專家提醒,父母對於孩子的身高干預不能盲目樂觀,儘早開始監測孩子的身高和生長情況。

孩子是否長矮了?看看“靶身高”

所謂的“靶身高”是指根據父母的平均身高即所謂的遺傳潛力所確定的兒童成年身高。衡量孩子的身高的第二個標準,是通過小朋友身高和爸爸媽媽會遺傳到的身高來做比較。“遺傳身高”是怎麼算呢?下面有一條公式可以給大家計算。

【靶身高的計算公式】

男孩靶身高(厘米)=(父親身高+母親身高)/2+6.5

女孩靶身高(厘米)=(父親身高+母親身高)/2-6.5

【矮小的定義】

身高小於同性別、同年齡、正常兒童平均身高的

-2SD或第3百分位數以下(-1.88SD)

身高小於遺傳靶身高-2SD

“孩子長矮了,我們希望他能長得更高一點”這是很多父母的心愿,但是父母往往不知道自己的孩子,怎麼樣才算是矮。李丹醫師提醒,通過靶身高的計算,家長可以更明確自己的孩子是不是長得矮了,當發現確實是有問題了,才能及時去做一些干預,讓孩子可以長得更高。

正確計算“靶身高”,不僅看父母身高

那麼是不是按着公式來計算靶身高,就可以對孩子未來的身高數值蓋章了呢?對於遺傳對身高的影響、以及如何正確計算靶身高,李丹醫師給39健康網舉了一個例子。

舉例:一位7歲男孩身高有115cm,體重為20kg,參考生長曲線圖(-2SD:114cm),他的父親身高為162cm,母親身高148cm,男孩的靶身高計算出來是161.5cm(-1.8SD)。那麼這個男孩是否屬於家族性矮小?是不是無需干預?

李丹醫師解釋,首先,父母給到的身高遺傳也很重要,父母遺傳身高怎麼算呢?對於父母的身高,應該選擇年輕時的最佳身高,上年紀後身材身高“縮水”了的情況可以不算數。通過對照生長曲線表格,這個孩子的身高已經接近-2標準差,父母親身高也都比較矮小,計算出來的遺傳身高161.5cm接近-2標準差,這個數值對於男孩子來說顯然是不夠理想的。

那麼這個矮身材是不是就是家族遺傳呢,需不需要進行干預呢?這時就需要看看“糾正後遺傳身高”。在計算孩子的靶身高時,如果孩子父母的身高特別矮小,尤其是與其兄弟姐妹有明顯差距時,我們還要往上追溯爺爺奶奶、外公外婆給到爸爸媽媽的遺傳身高。上述的例子中,我們通過對比爺爺奶奶、外公外婆、以及父母的兄弟姐妹身高後,發現這些家屬的身高均在正常範圍。

例子中的男孩父母的身高偏矮小,可能是年輕時性早熟或者患了疾病的原因,導致沒能長到真正的遺傳身高。所以,通過糾正後的計算,根據“爸爸媽媽的遺傳靶身高”去計算孩子的遺傳靶身高,那麼結果是這個孩子的靶身高應該是170cm(-0.4SD)。所以,按照糾正標準來看,例子中的男孩子的身高,實際上沒有長到正常的生長線上面,還有長高的空間。因此,如果家長對於孩子的身高有更高的期待,就需要進行系列檢查,評估是否存在影響體格生長的疾病因素。

阿波羅網責任編輯:李冬琪 來源:39健康網 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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