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這樣拉肚子可能是肝癌徵兆

肝癌之惡,在於它善於“偽裝”。肝癌起病隱匿,早期多無明顯癥狀,尤其是肝癌出現的某些癥狀與體征缺乏特異性,有時還會出現一些少見的“伴癌綜合征”,易與其他疾病相混淆而造成誤診。因此,患者應警惕身體發生的某種可疑癥狀,及早上醫院檢查,以識破肝癌的種種“偽裝”。

多次暈倒

老董一向身體很好,但近來渾身乏力,飯後總感覺腹部脹滿不適。一天他散步時覺得頭髮暈,兩眼一黑摔倒在地,老董沒當回事。誰知後來老董竟連續3次暈倒。上醫院化驗血糖,只有正常值的1/3。做B超檢查,發現其肝區有一個像鴨蛋大的腫塊。經進一步檢查,確診為肝癌。

點評

得肝癌為何會有暈倒現象呢?一是肝癌細胞能異位分泌胰島素樣物質,抑制胰島素酶生成,分泌一種胰島β細胞刺激因子,這可使葡萄糖代謝加快而使血糖降低。二是肝癌細胞愛吃糖。隨着癌腫瘋長,巨大原發肝癌組織會消耗過多的葡萄糖而導致血糖下降。

在臨床上,約有10%~30%的原發肝癌患者出現自發性低血糖症,引起頭暈、昏迷、休克,嚴重者可造成死亡。因此,凡是患有慢性肝炎者,一旦發生暈倒現象,不可掉以輕心,應儘快到醫院做必要檢查,以早確診,早治療。

反覆發燒

近幾個月來,人們看不到章木匠走村串巷的身影了。原來,章木匠三天兩頭髮燒,渾身無力,吃不下飯,人也瘦了許多。發燒時,他就吃片復方阿司匹林,很快就退熱了。可有一天卻持續高熱不退,上醫院看急診,打了吊針後,才不發燒了。

醫生根據其病史和反覆發燒的癥狀,為章木匠做了必要的檢查,經檢測血清甲胎蛋白( AFP),發現 AFP升高,做B超檢查,肝臟長有一巨大腫瘤,診斷為肝癌。

點評

肝癌易出現癌熱,多見於疾病進展期,因癌細胞增殖、浸潤的白細胞所產生的致熱原,或癌組織本身的腫瘤壞死因子所致,也有的患者早期以發熱為主。多為間歇熱,無畏寒或寒戰,持續時間很長。有的持續高熱,但無明顯毒血症癥狀。服用消炎痛、萘普生等退熱葯或強的松,癌熱會很快消退,停葯後卻又會發熱。有不少患者被誤診為結核、傷寒、結締組織病等造成誤治,導致病情惡化。因此,出現不明原因的發熱時,應儘快到醫院詳細檢查,以明確診斷。

突發腹痛

近來彭師傅常感右上腹隱隱作痛。吃胃藥開始覺得稍好一點,再吃就不管用了。一天午後,彭師傅突然出現劇烈腹痛,剎那間面色蒼白,冷汗淋漓。兒子見狀忙撥打“120”。急診手術中發現,原是肝臟上長的癌腫破裂出血而引起的急性腹膜炎。

點評

在肝癌患者中,因癌腫破裂出血而死亡的約為10%。癌腫可自發破裂或因外力發生破裂,如果局限於肝包膜下,右上腹疼痛劇烈;若破入腹腔,則出現急性瀰漫性腹膜炎的癥狀。此外,有的中晚期肝癌患者,也易引起自發性腹膜炎。值得提及的是,由於肝臟無感覺神經,腫塊長到一定程度,壓迫四周臟器,才會引起右上腹痛、腹脹感,大多數患者會與胃病、消化不良相混淆。

如發生持續性鈍痛或刺痛,夜間或勞累後加重,休息也不見好轉,伴有噁心嘔吐、食慾減退或腹瀉等消化道癥狀,應儘快到醫院就診。尤其是患有乙肝、丙肝、肝硬化病史者,若出現右上腹隱痛,更要及時去看醫生,早確診,早治療。

天天腹瀉

顧軍身強力壯,近來卻天天拉肚子。他到一家診所看病,說是慢性腸炎,可吃了不少助消化的、止瀉的、消炎的葯,沒有絲毫效果。不到一個月的時間,被拉肚子折騰得剩下皮包骨頭。他感到有點不妙,便上醫院看消化內科,經過多方檢查,找出了病根,腹瀉竟是肝癌惹的禍。

點評

在肝癌病人中,出現腹瀉為首發癥狀者不乏鮮例。有人曾對3254例肝癌病人統計中發現,以腹瀉為首發癥狀者佔5.8%。發生腹瀉的原因,是肝癌細胞在分裂增殖過程中,可產生胃泌素、血管活性肽、前列腺素 F2等物質,肥大細胞受到這些物質的刺激後,便會增殖並釋放出過多的組織胺,促使腸道黏膜血管壁通透性增加,腸液分泌增多而引起腹瀉。

因此,天天腹瀉的患者,萬不可只當作慢性腸炎或吸收不良綜合征等進行治療。應快點到醫院做血清甲胎蛋白( AFP)、B超、CT等必要的檢查,以及早確診。

阿波羅網責任編輯:陳柏聖 來源:知識就是力量 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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