在日常生活中，不少人都出現過血脂高的情況，甚至高血脂已經成為一種常態而被人們認為僅僅是「亞健康」。人體的血脂主要是由膽固醇和甘油三酯組成的，這兩種物質都在我們的身體中發揮着各自的作用。然而膽固醇和甘油三酯超過或低於正常水平，都可能預示着身體發生着某些變化。
膽固醇過高導致心血管病
膽固醇過高是心血管疾病發生的最主要的因素之一，富含膽固醇的低密度脂蛋白在血管內膜下蓄積就會形成斑塊，一旦斑塊破裂就容易造成心梗或腦中風等危害，明顯增加了心腦血管疾病的發病率。而甘油三酯偏高除造成動脈粥樣硬化外還可能導致急性出血性胰腺炎發生。
膽固醇過低引發腦出血
膽固醇是人體中的一種必備物質，正常情況下膽固醇幫助穩定細胞膜，增加細胞膜的彈性，如果膽固醇的含量太低，就會讓細胞膜的彈性下降脆性增加，特別是腦血管病患者更易發生腦出血等危急情況。另外，膽固醇是合成我們體內部分激素的原料，膽固醇過少也會導致激素紊亂等。
膽固醇過高怎麼辦？
膽固醇僅有20%是體外攝入
另外80%是體內合成
我們現在生活水平提高了，發生膽固醇過少的事件不多，膽固醇過少一般多見於腫瘤晚期的患者或是因為某些疾病的影響。
另外還提醒各位減肥的人群，過度減肥也可能導致膽固醇過低，對身體健康是非常不利的。
當然我們更多關注的還是膽固醇偏高的問題，我們人體所需的膽固醇有20%是從飲食中攝入的，而80%是我們自身合成的。因此想要降低膽固醇，就需要看看你的膽固醇偏高的問題是出在那20%還是80%。
膽固醇過高先調整飲食
對於不少人來說，膽固醇偏高常常伴隨着肥胖，這可能和我們攝入太多高膽固醇飲食有關，也就是那20%過多了。如果是因為這種原因，通過飲食的控制、運動量的增加多數能夠把膽固醇降下來。
代謝問題才需要藥物
還有一部分人身體並不胖，飲食和生活也很健康，卻依然查出膽固醇偏高，這就可能是那80%的問題了。在改善生活方式後仍然無法降脂就需要專業醫生進行評估，如果是脂類代謝發生問題，就可能需要藥物控制了。
膳食指南去掉膽固醇攝入限制？
飲食攝入膽固醇僅20%但心血管疾病仍要限制
2015年的《美國居民膳食指南》中去除了對膽固醇攝入的限制，這並不代表膽固醇過高對人體就沒有危害了。《指南》針對的對象是所有人群，甚至是健康人群。上文中說過，通過飲食攝入的膽固醇只佔身體中膽固醇總量的20%，健康人群完全有能力將多攝入的膽固醇完全代謝出去。
但對於心腦血管疾病的人群，任何高一點點的膽固醇對他們來說都是危害極大的。特別是我國近年來高脂肪高蛋白飲食比例的上升，仍然主張心腦血管疾病的人群控制膽固醇的攝入量。膽固醇飲食是否需要限制不論國家地區，不能一概而論，重點在於人群的區分：健康人群不需要過多的限制膽固醇的攝入，而心腦血管疾病患者仍然需要限制。
心血管疾病的主要原因
心血管疾病的四大原因
血管疾病當然不止膽固醇這一個原因，有四大原因會增加心血管疾病的發病概率。
嚴重心血管疾病情況一般會經歷四步
嚴重的心血管疾病往往會經過四步發展。
第一個階段是脂質條紋期，也就是脂質初步沉積在內皮下；脂質積累的越來越多就到達了第二個階段—纖維斑塊；纖維斑塊進一步擴大就會進入第三個階段—形成粥樣斑塊，也就是我們常聽到的動脈硬化；如果粥樣斑塊破裂，血小板聚集就形成了血栓，也就是心肌梗死，如果這些階段發生在腦血管時則成為腦梗死。
1高血脂：主要指的膽固醇偏高，低密度脂蛋白在血管內皮中沉積是產生心血管疾病的重要原因之一。
2吸煙：尼古丁會損害我們的血管內皮，這樣血脂就更容易進入從而堆積在血管內皮中。
3高血壓：血壓升高損傷我們的靶向器官，同時也會對血管有所損害，從而為血脂堆積創造了條件。
4糖尿病：糖尿病往往是因為血糖代謝紊亂，而血糖代謝紊亂也可能伴隨血脂的代謝紊亂。
心血管病的預防和飲食
血管年齡不靠譜但動脈超聲能幫你監測血管健康
是不是血管形成脂質沉積就說明血管年齡很高呢？其實不是這樣的。國外曾經報道過一名因病死亡的九歲兒童的解剖結果，發現這名兒童已經產生脂質條紋了，但這不是說他的血管年齡就是五十歲。脂質條紋可能很早就出現在人的血管中，但不一定會發展為動脈硬化，只要維持正常的生活和飲食方式就可以減少心腦血管病。而同樣，即使沒有出現過脂質條紋的人群，長期的不健康生活也可能導致這一系列變化的發生。
因此目前並沒有很好的方法能夠監測、量化血管的年齡。我們平時所說的「血管年齡」並不是專業的說法，但目前人們可以通過頸動脈超聲等科學手段得知自己血管的情況，如果出現斑塊就一定要提高警惕。通過改善生活方式、諮詢專業醫生是否需要使用藥物等方法來治療疾病。
預防心血管疾病到底如何飲食？
鹽：所有人都應少鹽飲食
高鹽飲食是高血壓的原因之一，我國北方的高血壓發病率比南方更高很可能是由於鹽的攝入量較高。高血壓對高危心血管疾病的產生有很大的推動作用。因此提倡健康人群減輕口味，高血壓人群更要少攝入鹽分。
糖：少放糖少喝含糖飲料
《美國居民膳食指南》雖然降低了膽固醇的地位，卻強調了高糖飲食的危害，糖分過高的飲食都會增加心腦血管疾病的概率，因此我們平時要做到少吃甜食、少喝含糖飲料、做菜時少放糖。
蛋黃：一般人不需要太克制
不少人認為每人每天不能吃多於一個雞蛋，蛋黃不能吃等等。一個蛋黃確實相當於人一天的膽固醇攝入量，但蛋黃食用後存在是否能完全吸收的問題，3-4個雞蛋中吸收的膽固醇大約等於人體每日飲食所需。健康人群不需要特別限制雞蛋和蛋黃的攝入量，而心血管病人最好根據自己的具體情況酌情減少蛋黃的攝入。
紅肉：健康人群也應少吃
紅肉包括牛肉、羊肉、豬肉等哺乳動物的肉類，另外加工肉類比如火腿腸、臘肉等也被列入紅肉的範圍內。這些肉類也屬於高膽固醇食物，每100克羊肉含膽固醇92毫克，牛肉84毫克。健康人群應該限制攝入紅肉，而心血管疾病患者更應選擇膽固醇低的肉類食用。
雞皮、內臟：心血管病人儘量別吃
雞皮、動物內臟、蟹黃、蝦籽等食物雖然美味並且不屬於「紅肉」，但它們都屬於高膽固醇食物，每100克蟹膏中含有膽固醇466毫克，100克豬腦中的膽固醇含量竟高達2000毫克以上。因此這些食物同樣不應當多吃，特別是患有心腦血管疾病的患者儘量不要食用。
